Geliştirme

Çocuklarda göbek fıtığının belirtileri ve tedavisi

Çocuklarda göbek fıtığı, özellikle yaşamın ilk yılında oldukça yaygın bir olgudur. Neden tehlikeli, bir çocukta böyle bir patolojiyi nasıl tanıyacağımızı ve nasıl tedavi edeceğimizi bu makalede anlatacağız.

Ne olduğunu

Göbek fıtığı, göbek açıklığından karın boşluğunun dışındaki iç organların şişmesidir. Hamilelik sırasında göbek kordonu çocuk ile anne arasında yakın bir bağ sağlar, bebeği besler, oksijen ve gelişim için gerekli olan her şeyi sağlar. Küçük olan doğduğunda ve kendi akciğer solunumu, ağızdan yiyecek alma kabiliyetine sahip olduğunda, göbek kordonuna biyolojik bir ihtiyaç kalmaz.

Doğum salonunda kesilir, özel bir mandalla bağlanır veya mühürlenir (doğum uzmanının takdirine bağlı olarak). İdeal olarak, bir kısmı bebeğin karnının içinde kalan göbek kordonunun yaklaşık 30 gün boyunca yoğun bağ dokusu ile büyütülmesi gerekir. Yenidoğan döneminin sonunda göbek iyileşmelidir.

Bununla birlikte, pratikte, her şey o kadar pembe değildir - çoğu zaman kordonun tamamen büyümediği, bağ dokusunun oluşumu çok yavaş olduğu ve bu, fıtığın gelişmesinin nedeni haline gelir. Bu patolojinin başka nedenleri de var - karın duvarının konjenital malformasyonlarından, göbek kordonunu keserken doğum uzmanının beceriksiz ve okuma yazma bilmeyen eylemlerine. Daha sonraki bir yaşta, fıtığın ortaya çıkması için ön koşullar tamamen farklıdır - daha travmatik.

Sorunun yaygınlığı son derece geniştir. İstatistiklere göre, her üç prematüre bebekte bir dereceye kadar göbek fıtığı görülür.

Zamanında doğan çocuklar arasında sorun, yeni yürümeye başlayan çocukların yaklaşık% 20'sinde bulunur. Çocukların yaklaşık% 4'ünde fıtık 6-7 yaşına kadar kalır.

Çeşitler

Tüm göbek fıtıkları genellikle doğuştan olmak üzere ikiye ayrılır ve edinilir. İlk durumda, doktorlar, sorunun rahim içi gelişim döneminde bile bebek doğmadan çok önce başladığını öne sürüyorlar. Bunlar çeşitli göbek kordonu patolojileri ve yanlış şekillendirilmiş bir karın duvarıdır.

Edinilmiş fıtıklar ya eğik ya da düzdür. Direkt fıtıklar, göbek boşluğu bölgesindeki fasyadaki değişikliklerle ilişkilidir. Bu, göbek halkasından hemen fıtığın çıkmasına neden olur. Eğik bir fıtıkla, yol biraz daha uzundur - fıtık nodülünün kendisi göbek üzerinde görünmez, ancak yanında, daha sık duvar incelmesi bölgesi ile enine fasya ve karın beyaz çizgisi arasında görünür. Ve bundan sonra, fıtık kesesi göbek halkasında belirir.

Fıtık patolojisinin karmaşıklığına bağlı olarak, düzeltilebilenler ve mekanik strese maruz kalmayanlar olarak ayrılırlar. Karmaşık fıtıklar genellikle fıtık kesesinin ihlaline, akut ağrıya neden olur.

Oluşun nedenleri

Modern doktorların çoğuna göre fıtıkla doğan çocuklar intrauterin acı çekti. Konjenital fıtığın nedeni, hücresel düzeyde periton oluşumunun ihlali olabilir, bu, bazı genetik hastalıklarla birlikte fetal hipoksi ile ortaya çıkabilir.

Yeni doğanlara bunun teşhisi konabilir çünkü göbek kordonu kesildikten sonra göbek halkası çok yavaş büyür. Sonuç olarak, göbek üstü bölgede veya doğrudan göbeğin altında, karın kaslarının gerilmesiyle (örneğin güçlü ağlama ile) bir bağırsak döngüsünün çıkabileceği boş bir alan oluşur.

Yenidoğanlarda, bu arada, fıtığın ortaya çıkması için birçok risk faktörü vardır:

  • özel yüksek sesle ağlama;
  • kabızlık;
  • artan gaz oluşumu;
  • göbek halkasının kalıtsal zayıflığı;
  • güçlü bir öksürüğün ortaya çıkmasıyla ilişkili akut ve kronik solunum yolu hastalıkları.

Daha büyük çocuklarda, ağır kaldırma, karın kaslarının güçsüzlüğü nedeniyle fıtık görünebilir. Çoğu zaman, ebeveynler 1 yıl sonra çocuğu çok erken ayağa kaldırarak, jumper ve yürüteç gibi çeşitli dikeyleştirme cihazlarına yerleştirerek fıtık oluşumunu tetikler. Karın kasları dikey yüke hazır olana kadar, çocuk emeklemelidir, bu hem sırtını hem de karnı nasıl güçlendirir ve ancak o zaman - ayağa kalkar. Doğal gelişim dizisi ihlal edilirse, genellikle bir yıl sonra, büyüyen bir fıtık belirtileri ortaya çıkar.

6-7 yaş ve üzeri çocuklarda fıtık görünümü obeziteden etkilenebileceği gibi önceki cerrahi operasyonlar nedeniyle karın bölgesinde oluşan yara izlerinden de etkilenebilir. Kötü, uzun süreli bir öksürük, bir çocuğun her yaşta fıtık olma olasılığını artırır. Artan fiziksel aktivite, özellikle uzun bir süre beden eğitimi eksikliğinden sonra, karın fıtığı oluşumu için bir başlangıç ​​mekanizmasını da tetikler.

Belirtiler ve İşaretler

Hemen hemen tüm bebeklerin göbekleri dışarı çıkar. Birinde daha fazlası var, biri daha az. Tek başına, bir bebekte çıkıntılı ve güçlü bir çıkıntılı göbek fıtık olarak kabul edilemez. Bu nedenle, iyi tanımlanmış bir patoloji gibi bir fıtık, aralarında çıkıntılı bir göbek ana semptomdan uzak olan kendi klinik semptomlarına sahiptir.

Bazen birkaç iç organın (karaciğer, bağırsak) içine girdiği büyük fıtık keselerinin eşlik ettiği peritonun ciddi embriyonik malformasyonları hamilelik sırasında bile fark edilir. Anne adayına planlı ultrason yapacak bir uzman kesinlikle onlara dikkat edecektir. Bu çocuklar pratik olarak yaşanmaz kabul ediliyor. Tıpta izole olumlu sonuçlar bilinmesine rağmen, nadiren yoğun bakımda 3 güne kadar yaşarlar. Çoğu zaman, böyle bir fıtığı olan bir fetüsün ciddi bir genetik bozukluğu vardır.

Sağlıklı bir bebeğin doğumdan sonra, örneğin yenidoğan döneminde kazandığı fıtıklar onu nadiren rahatsız eder. Akrabalarını çok daha fazla endişelendiriyorlar. Çocuk şiddetli ağrı yaşamaz. Nodülün kendisi küçük bir boyuta sahiptir - çapı 1 ila 5 santimetre arasındadır ve yalnızca çocuk çığlık attığında, ağladığında, kabızlık veya bağırsak koliği ile zorlandığında "gösterilir". Çocuk sakinleştiğinde, uyurken, rahatladığında şişkinlik kaybolur, görünmez hale gelir.

Bir çocukta gerçek bir karın fıtığı gelişiminin ilk semptomlarından biri, göbek halkası bölgesinde bir miktar şişlik olarak düşünülebilir. İlk başta, parmağınızla yerine takmak kolaydır, ancak daha sonra, yapışıklıklar göründüğünde, tamamen imkansız değilse, azaltma zorlaşır. Fıtık olması çocuğun davranışını etkilemez; bu onun uykusunu, iştahını ve dışkısını bozmaz. Göbek fıtığı varlığına dair kolik, kabızlık ve çocuğun kaprisliğini yazma girişimleri eleştirilere dayanmaz. Sonuçta, tüm çocukların% 90'ı çığlık atıyor, yaramazlık yapıyor ve özellikle yağmurda veya karda, fıtıklı ve fıtıksız.

Genellikle yaşamın ilk yılında çocukların karın fıtığına atfedilen bulantı gibi bir semptom, artık bu patolojiyle değil, çocuğun aşırı beslenmesiyle ilişkilidir. Fıtık kesesi, sıkışmadığı sürece çocukta gastrointestinal sistemin çalışmasını etkilemez. Bu her zaman tıbbi bir acil durumdur, ancak neyse ki, çocuklukta çimdikleme son derece nadirdir.

Çoğu bebekte 1 aydan 1 yıla kadar fıtık, karın kasları büyüdükçe ve güçlendikçe kendiliğinden geçer. Daha geç bir yaşta (5,7,10 yaşında) edinilen bir fıtık, daha kapsamlı bir inceleme ve bir cerrahi tedavi yöntemi seçimi gerektirir. Bu tür çocuklar için hafif mide bulantısı, kabızlık eğilimi, fıtık gelişiminin dolaylı bir semptomudur. Diğer yöntemlerin etkisiz olduğu düşünüldüğünden, daha ileri yaştaki rahatsızlıklarla baş etmenin ana yolu ameliyat olarak kabul edilir.

Tehlike

Göbek ve göbek çevresi fıtığı, yalnızca fıtık kesesine düşen iç organların ihlaline neden olabileceği için tehlikelidir. Çoğu zaman bu bağırsak halkasıdır. Daha önce de belirtildiği gibi, küçük çocuklarda bu risk minimum kabul edilir. Ancak daha büyük çocuklarda yükselir.

İhlal belirtileri şunlardır:

  • fıtık bölgesinde tüm mideye yayılan şiddetli, ani, keskin, neredeyse dayanılmaz ağrı;
  • şiddetli bulantı, sık kusma;
  • çocuğun karnında bir dolgunluk hissi var, gazların geçişi zor veya yok;
  • dışkıda belirgin kan safsızlıkları fark edilebilir;
  • fıtık kesesi şişmiş, gergin görünüyor, rengini daha koyu bir renge çeviriyor. Çocuk yatay pozisyonda yerleştirilirse, fıtık her zamanki gibi "kaybolmaz", dışarıda kalır.

İhlal genellikle fıtık ağzı dar olduğunda meydana gelir. Geniş fıtık ağzı olan çocuklarda genellikle akut bir duruma ulaşmaz. Her durumda, fıtık kesesinin ihlal edilebileceğini düşündüren semptomlar göz ardı edilemez. Ebeveynler çocuğu yan yatırmalı, ambulans çağırmalı ve çocuğu en yakın çocuk hastanesinin cerrahi bölümüne götürmelidir.

Bu yaştaki bebeklerin% 95'inden fazlasında fıtıklar kendi başlarına başarılı bir şekilde "yerleştirilir", ancak aynı zamanda zor vakalar da vardır. Beklemenin eylemsizlikle eşanlamlı olmaması gerektiği açıktır. Fıtığın durumu üzerinde ara kontrol amacıyla cerrahın düzenli ziyaretlerine ek olarak, ebeveynlere kesinlikle uymaları tavsiye edilen başka öneriler de verilecektir.

Ona çok içmesi, herhangi bir ağrı kesiciyle ağrıyı gidermeye çalışması, midesine ılık bir ısıtma pedi veya soğuk uygulama kesinlikle yasaktır. Ve gerçekten fıtığı kendi başına onarmaya çalışmamalısın. Çalışabilir. Daha doğrusu, ebeveynler her şeyin yolunda gittiğini düşüneceklerdir. Sonuçta, görsel olarak fıtık kaybolacak ve ağrı azalacak. Aslında, kaslar arası boşluğa girebilir ve bir süre sonra ağrı geri geldiğinde, cerrah peritonit belirtilerini, bağırsağın bir kısmının nekrozunu ve diğer çok istenmeyen sorunları tespit edebilecektir.

Teşhis

Bir pediatrik cerrah tanı koyabilir. Ebeveynler fıtık şüphesiyle bu uzmana başvurmalıdır. Bebeğin göbeğini dikkatlice inceleyecek, hissedecek, sağlık kartını okuyacak, hamileliğin seyri, göbek yarasının iyileşmesinin doğum sonrası özellikleri hakkında birçok soru soracak.

Çocuğun yaşı nedeniyle, doktorun isteği üzerine öksürme yeteneği varsa, o zaman böyle bir test de ilk muayeneye dahil edilecektir. Deneyimli bir cerrah fıtığı ve yaklaşık özelliklerini dokunarak bile belirleyebilecek, ancak doğru tanı koymak ve tedavi hakkında karar vermek için birkaç test daha yapacaktır. İlk olarak, ebeveynlere karın ultrasonu için bir sevk verilir. Bu tanı, bir fıtığın varlığını doğrulamanıza, boyutunu belirlemenize, çıkığın tam yerini belirlemenize olanak tanır. Daha sonra bir abdominal röntgen ve irrigoskopi gerekebilir. Bunu gerçekleştirmek için, bitmiş röntgen görüntüsünde bağırsağın tüm kısımlarını görmenize ve fıtık bölgesinde kusur, delinme, yapışma ve diğer karmaşık faktörlerin olup olmadığını belirlemenize olanak tanıyan bir lavmanla bağırsağa bir kontrast solüsyon enjekte edilir.

Bazen çocuğa EGD'nin endoskopik muayenesi gösterilir. Genel bir klinik çalışma için kesinlikle geleneksel kan ve idrar testlerinden geçmeniz gerekecektir.

Tedavi

Ana ve en etkili tedavi yöntemi fıtık ameliyatı olarak kabul edilir. Ancak çocuklarla işler o kadar basit değil. Fıtık yine kendi kendine gerileyebildiği için genellikle bebekler acil bir ihtiyaç olmadan ameliyat masasına gönderilmez. Fıtık kesesinin sıkışması akut bir ihtiyaç olarak kabul edilir. Yerleşik uygulamaya göre, en sık seçilen bekleme taktiği. 5 yaşından önce bir çocukta fıtık geri çekilmediyse ameliyat yapılabilir.

Bu yaştaki bebeklerin% 95'inden fazlasında fıtıklar kendi başlarına başarılı bir şekilde "yerleştirilir", ancak aynı zamanda zor vakalar da vardır. Beklemenin eylemsizlikle eşanlamlı olmaması gerektiği açıktır. Fıtığın durumu üzerinde ara kontrol amacıyla cerrahın düzenli ziyaretlerine ek olarak, ebeveynlere kesinlikle uymaları tavsiye edilen başka öneriler de verilecektir.

Ebeveynlerin eylemleri

Kesinlikle tüm bebeklere doğumdan itibaren gösterilen en iyi egzersiz, her gün karın üzerine yatmaktır. Yetersizliği tetiklememek için bunu yemeklerden 10-20 dakika önce yapmak daha iyidir. Yumuşak bir kanepeye veya ebeveyn yatağına değil sert, düz bir yüzeye serilmelidir. Bu egzersiz sadece bebeğin kafasını daha hızlı tutmayı öğrenmesini sağlamakla kalmaz, aynı zamanda eğik kaslar da dahil olmak üzere karın kaslarını etkili bir şekilde güçlendirir. Ayrıca bağırsaklardan daha hızlı bir gaz geçişini ve bağırsak kolik yoğunluğunda bir azalmayı teşvik eder.

Karın üzerine ilk yerleştirme 2-4 dakikayı geçmemeli, daha sonra süre artırılarak işlem kademeli olarak 15-20 dakikaya getirilir. Daha büyük çocuklar için karın kaslarını güçlendirmek için özel bir masaj önerilir.

  • Masaj. Masaj özel tıbbi beceriler gerektirmez; istisnasız tüm ebeveynler tekniğinde ustalaşabilir. Bebekler için göbek yarası iyileşip kuruduktan hemen sonra, genellikle 1 aya kadar işlemlere başlanabilir. Masaj hareketleri, göbek çevresinde saat yönünde dairesel hareketler yaparak baş parmakla yapılmalıdır.

Daha büyük çocuklar için, karın eğik kaslarına bir masaj ekleyerek, anatomik yollarını indeks ve orta parmaklarla aşağıdan yukarıya (pubisten kaburgalara) geçerek ve göbek üstü bölgede yatay hareketler yaparak masajı karmaşıklaştırabilirsiniz. Bir yaşından büyük çocuklar için aynı teknikler kullanılarak masaj yapılır, manipülasyonlara sadece karın bölgesinde parmak uçları ile hafif dokunma hareketleri eklenir.

  • Bandaj. Özel cihazlar - göbek fıtığı için bandajlar hem konservatif tedavi aracı olarak hem de postoperatif dönemde kullanılır. Bandaj, periton kaslarını doğru sabit pozisyonda tutmanıza izin verir. Fıtık kesesinin şişkinlik alanı üzerindeki küçük bir sabit baskı nedeniyle, torbanın fıtık kapısından çıkmasının imkansız hale geldiği bir durum elde edilir.

Bir çocuğun bandajı bir yetişkininkinden farklıdır; çıplak vücuda takılan yumuşak bir elastik banttan yapılmıştır. Çocuklar için ortalama bedenler: 42-54 cm uzunluğunda ve 5 cm genişliğinde. Göbek yarası iyileştikten hemen sonra bandaj takılabilir. Karında şiddetli deri lezyonları (örneğin atopik dermatit, egzama, su çiçeği, kızamık, karın bölgesinde kızarıklık) olması durumunda cihaz kullanılmamalıdır. Küçük fıtıklar için, bandaj en etkili konservatif tedavi yöntemi olarak kabul edilir. Giymek, çocuğu gözlemleyen cerrah ile anlaşılmalıdır.

  • Jimnastik. Bebek 1 aylık olduktan sonra jimnastiğe başlanabilir. Küçükler için, mutlaka karından yana, arkadan yana kıvrımlar içermelidir. 3 aydan itibaren aynı darbeleri yapabilirsin ama aynı zamanda ters yönde de. Bebeğin dönmesi için sağ tutacakla sol tarafa çekmeniz gerekir, ardından sol tarafa bir çevirme meydana gelir. Bir başka harika egzersiz de bacaklarınızı midenize sıkıştırmaktır. Getirilmeli, yaklaşık 30 saniye tutulmalı ve sonra dönüşümlü olarak getirilip düzeltilmelidir.

Altı aydan büyük çocukların fitball üzerinde egzersiz yapması faydalıdır.Emekleme teşvik edilmelidir, çünkü bu sırada karın kasları anatomik olarak en doğru şekilde gelişir. Yüzüstü pozisyonda bir çapraz çubuk ile faydalı egzersizler.

"Karın göbek fıtığı" tanısı konmuş 5 yaşın altındaki çocuklar için, çocuk odasına bir duvar çubuğu takmak ve ona karın kaslarını nasıl düzgün şekilde güçlendireceğini öğretmek mantıklıdır. Bunu yapmak için, "Köşe" (enine çubuğun üzerinde asılı bir konumda mideye dik açılı bacaklar) ve "Sarkaç" (vücudu enine çubuğun üzerinde asılı bir pozisyonda sallama) egzersizlerini kullanın.

Halk ve geleneksel olmayan ilaçlarla tedavi

5 yaşına kadar olan doktorlar olayların gelişmesini beklemeye çalıştıkları için, bir çocuğun sorununa tamamen geleneksel bir ulusal para birimi için geleneksel olmayan bir tedavi sunan her türlü klinik, kendilerini en rahat hissetmeye başlar. Ameliyatı önlemek için tüm gücüyle çabalayan ebeveynler her şeyi yapmaya hazırdır. Ve şimdi enerji masajı alanında bir uzman, bebeklerine karın masajı yapıyor ve bunun için çok para alıyor.

Yakından bakarsanız, karın masajı her annenin evde yaptığı gibi yapılır ve bu bakış açısından çocuk için yeni bir şey olmaz. Uzmanın zarar vermemesi iyidir, ancak bazen tam tersi olur. Geleneksel tıp ve büyükannenin bir bebeği böylesine nahoş bir "yaradan" kurtulma yöntemleri çok az ve iyi bilinmektedir. Faydalarından bahsetmek zordur, bir mucizeye inanma meselesi vardır, ancak potansiyel olarak tehlikeli olabilecek şey, şunu söylemek gerekir:

  • Göbek üzerinde domuz yavrusu. Beş rublelik bir madeni parayı çocuğun göbek halkasına bir sıva ile bağlama veya yapıştırma tavsiyesi, yalnızca bir büyükannenin veya bir komşunun ağzından değil, aynı zamanda bir bölge çocuk doktorundan da ses çıkarabilir, özellikle de bu doktorun kendisi bir büyükanne yaşındaysa ve bir tıp üniversitesinde çok, çok uzun bir süre çalışmışsa. Modern doktorlar, göbek deliğindeki bir bozuk paranın hiçbir faydası bulamadılar. Eğer fıtık sadece ebeveynlerin anlayışında mevcutsa, o zaman yamada hiçbir anlam yoktur ve fıtık gerçek ise yama güçsüzdür.

Fakat gerçekte bazen gerçekte olan şey, göbek bölgesinde lokal iltihaplanma, göbeğin bakterilerle enfeksiyonu, dikenli ısıdır. Ek olarak, fıtığın kendisi bebeği rahatsız etmez, ancak hassas cilde yapıştırılmış bir madeni para, pek çok rahatsız edici dakikaya neden olabilir.

  • Yama... Bu yöntemde yanlış bir şey yoktur ve göbek deliğini ve varsa fıtık kesesini sabit, doğru durumda tutmanıza gerçekten izin verir. Başarılı tedaviyi sağlayacak iki nüans vardır. İlk olarak, yama iyi olmalıdır (cerrahi hastanelerde veya özel bir çocuk hipoalerjenik Porofix, Chikko'da kullanılmak üzere yüksek kaliteli bir steril yama yapan üreticilerin ürünlerini almak daha iyidir.

İkinci olarak, alçıyı çocuğa sadece cerrah uygulamalıdır. Proaktif ebeveynlerin bir fıtığı manuel olarak düzeltmeye yönelik bağımsız girişimleri, çok acınacak bir şekilde sonuçlanabilir - bağırsak halkasının ihlali ve acil bir operasyon ihtiyacı. İlk başvuruyu doğru bir şekilde doktora emanet edin, süreci göstermesini ve açıklamasını isteyin, böylece daha sonra göbek üzerindeki yamayı çocuğu sakat bırakma riski olmadan kendi başınıza değiştirebilirsiniz. Alçı ile kapatılan göbek, ayda en az iki kez doktora gösterilmelidir. Fıtık boyut olarak artmaya başlarsa, yama altında bulunması bebeğin sağlığı için tehlikeli hale gelir.

  • Merhemler ve kompresler. Geceleri göbek bölgesine uygulanması gereken geleneksel tıp uzmanları arasında oldukça popüler olan ev yapımı merhem tarifi tereyağı, propolis tentürü ve iyot içerir. Göbek, yağ ve propolis karışımı ile sürülür, bir kompres uygulanır ve daha sonra sabah fıtığın etrafına bir iyot ağı yapılır. Resmi tıp, yağ ve propolis ile herhangi bir iyileşme vakası kaydedilmediğinden, yağın fıtığa nasıl etki ettiği konusunda sessizdir.

Bununla birlikte, propolis ve hatta alkolik tentürü, bir bebekte çok gerçek bir geleneksel tedavi gerektiren ciddi bir alerjik reaksiyona neden olabilir. Ve iyot ağının sık sık üst üste binmesi çok ciddi bir duruma yol açar - aşırı dozda iyot, çünkü çocukların hassas ve hassas cildi onu tamamen emer.

  • Et suyu ve içecekler. Geleneksel tıp, ravent, çoban çantası ve fıtığa karşı diğer ot ve köklerden kaynatma ve tentür yapmak için birçok tarif sunmaya hazırdır. 21. yüzyılda fıtığın on gün boyunca bitkisel kaynatma içtikten sonra geri çekilip çözülmesini beklemek bir şekilde garip olduğundan, böyle bir tedaviyi ciddiye almak zordur.

  • Çocuğunuzu şifalı bitkilerle sulamak isterseniz, sulayabilirsiniz. Ancak bir çocuk doktoru ile bir dizi şifalı bitki üzerinde kesinlikle hemfikir olmalısınız, çünkü birçok şifalı bitki oldukça güçlü alerjendir. Ayrıca böyle bir "tedaviden" mucize beklemeyin. Olmayacak.

Cerrahi müdahale

5 yıl sonra fıtık belirtileri ortadan kalkmadıysa boyutu 1.5 santimetreyi aşar, fıtık kesesinin büyüme ve genişleme eğilimi varsa, dar fıtık orifislerine bağlı sıkışma riski yüksekse fıtığın cerrahi olarak çıkarılmasına karar verilir. Operasyona "hernioplasti" adı verilir. Bu cerrahi manipülasyonla, kesilen kese ya vücudun kendi dokularının bir parçasıyla değiştirilir ya da yükü kendi üzerine alan ve fıtık nüksetme olasılığını en aza indiren bir mesh implant yerleştirilir.

Bu nedenle gerilimsiz hernioplasti yöntemi, özel implante edilebilir ağların kullanıldığı çocuklar için en uygun yöntemdir. Operasyon sırasında cerrahın fıtığı çıkarması gerekmeyecektir. Yeniden konumlandırmak mümkünse ve doğru yerde doğal konumunda sabitlemek mümkünse, kesinlikle çıkarmaya gerek yoktur.

Mesh implant, fıtık ağzının boyutuna bağlı olarak hem göbek halkasının üstüne hem de altına yerleştirilebilir. Operasyonun son aşaması daima fıtık ağzının dikilmesidir. Oldukça sık, son yıllarda, karmaşık olmayan fıtıklarla, bu tür işlemler laparoskopi kullanılarak gerçekleştirilir. Bu, travmatik etkiyi en aza indirir ve daha hızlı iyileşmeye yardımcı olur. Fıtık keselerinin eksizyonu ve küçültülmesi operasyonları da modern teknolojiler kullanılarak, örneğin bir lazerle gerçekleştirilir.

Operasyon için her türlü anestezi kullanılabilir ve bu da çocukların tedavisinde büyük bir avantajdır. Bu arada, tüm cerrahi hastaneler pediatrik hastalar için bu tür ameliyatları uygulamıyor; gerginlik ameliyatına bağlı doktorlar var. Ancak her durumda, ebeveynler bu konuyu müdahaleye hazırlık sürecinde ilgili hekimle tartışmalıdır.

Postoperatif dönem ve rehabilitasyon

Çocuk, mesh implantları olmadan gerginlik yöntemi ile ameliyat olmuşsa iyileşme süresi uzayacaktır. 1 aydan yarım yıla kadar sürebilir. Fiziksel aktivite çocuk için kontrendike olacaktır. Böyle bir müdahaleyle tekrarlama riski, bir implant kullanılarak yapılan ameliyattan önemli ölçüde daha yüksektir. Gerilimsiz hernioplasti durumunda rehabilitasyon daha kısadır. 3-4 hafta sonra çocuk her zamanki işlerini herhangi bir kısıtlama olmaksızın yapabilecek, spor bölümlerine gidebilecektir. Ve böyle bir müdahaleden sonra nüksetme olasılığının% 1'den fazla olmadığı tahmin edilmektedir.

Göbek fıtığı ameliyatı geçiren çocuklar için aşırı gaz üretimine neden olmayacak doğru beslenmeyi takip etmek önemlidir. Lahana, bezelye, gazlı içecekler, kefir'i diyetten geçici olarak çıkarmanız gerekir. Kabızlık durumunda, bu tür çocuklara yaşlarına göre kullanımı onaylanmış hafif bir müshil verilmelidir. Lavman yapmamalı ve çocuk tuvalete kendi başına gidene kadar beklememelisiniz.

Ameliyattan sonraki ilk hafta kız ve erkek çocuklara katı ve kalın yiyecekler vermeyin. Yulaf ezmesi, jöle, komposto pişirmeniz tavsiye edilir. Diyeti ancak ilk haftanın sonunda kademeli olarak genişletebilirsiniz. Bebek bandajı takmanın yanı sıra yukarıda belirtilen masaj ve jimnastik teşvik edilir. Daha büyük çocuklar mutlaka spor yapmalı.

Öneriler

  • Göbek fıtığının önlenmesi içintedavisi için, eğer teşhis konulursa ve ayrıca cerrahi tedavi sonrası rehabilitasyon çerçevesinde çocuğun yüzmeye gitmesi önerilir. Havuza 1 aylık bir çocuk kaydedilebilir; şimdi en küçük yüzücüler için bu tür gruplar var. Yüzme, tüm kas gruplarının, özellikle karın kaslarının, yanların en hızlı şekilde güçlenmesine katkıda bulunur.
  • Yenidoğan döneminde çocuklarda fıtıkların önlenmesi için bazı pediatristler sıkı kundaklama önermemektedir.
  • Babanın en sevdiği "uçup uçma" çocuk yukarı fırlatıldığında, bu tür bir patolojiye yatkın bir çocukta fıtık görünmesine katkıda bulunan, atma anında karın içi basıncı artırma eğilimindedir.
  • Karın fıtığı ancak cerrahi olarak tedavi edilebilir. Bu nedenle tüm doktor tavsiyelerini zamanında takip ederek, çocukluktan itibaren karın kaslarını güçlendirerek önlenmesi daha kolay ve kolaydır.

Aşağıdaki videodan profesyonel bir doktordan faydalı ipuçlarını da dinleyebilirsiniz.

Videoyu izle: Bebeklerde en etkili gaz masajı. Kolik Masajı (Temmuz 2024).