Doğum sonrası dönem kadın bedeni için çok zordur. Doktorlardan ve annenin kendisinden özel ilgi gerektirir, çünkü bazı komplikasyonlar hemen ortaya çıkmayabilir ve kadına ciddi zararlar verebilir. Rahim boşluğunu terk etmek istemeyen pıhtılar bu komplikasyonlardan biridir.
Rahim rejenerasyonu ve evrimi
Bebeğin içinde büyüdüğü rahim, hamilelikte 500 kattan fazla artmış, bağlar gerilmiş, incelmiştir. Bebek doğar doğmaz üreme organının tedrici tersine bir gelişimi (evrimi) başlar. İlk gün rahim karın boşluğunu terk etmez, yine de küçük pelvise sığacak kadar büyüktür.
Sadece bir buçuk ila iki ay sonra uterus, hamilelikten önceki karakteristiği ile hemen hemen aynı boyuta ulaşacaktır - uterus yaklaşık 60-70 gram ağırlığında ve hacmi 5 ml'den fazla olmayacaktır.
Doğumdan sonra miyometriyum fazla kas liflerinden kurtulur. Ve çok ilginç bir şekilde oluyor - artık gereksiz hale gelen lifler, kan kaynağına erişim basitçe engellenir - damarlar kapatılır, bunun sonucunda doğal amacını yerine getiren fazla lif ölür ve en sıradan kan pıhtıları şeklinde alınır. Plasentadaki yara (plasentanın yapıştırıldığı yer) de kanar ve zaten doğumdan sonraki ikinci günde doğal pıhtılaşma süreçleri belirli miktarda kan pıhtılarının oluşmasına yol açacaktır.bu da genital sistemden çıkacaktır.
Bazen çeşitli durumların etkisiyle pıhtılar dışarı çıkmaz veya tamamen çıkmaz, sonrasında üreme organının içinde kalanlar kadın vücudunda zor süreçlere neden olur.
Pıhtılardan karakteristik semptomlarından şüphelenebilir ve ultrason taraması sonuçlarına göre varsayımı doğrulayabilir veya reddedebilirsiniz.
Belirtiler ve Nedenler
Doğumdan sonraki ilk 2-3 gün pıhtıların salınması mutlak bir normdur. Rahim, lochia'dan kurtulur (ölen uterus lifleri, servikal mukus ve plasental yaranın rahatsız damarlarından kan içeren doğum sonrası akıntı).
Daha sonra, doğumdan sonraki ilk 1-2 hafta boyunca, ek endişe verici semptomları olmayan az sayıda pıhtı da norm olabilir, ancak yalnızca kadın çok sayıda pıhtı içeren ağır adet kanaması ile karakterize edilirse.
Rahimde yabancı cisimlerin (özellikle kan pıhtılarının) kaldığı söyleniyor yoğun karın ağrısı, bozulmuş lochia çıkışı gibi semptomlar servikste sıkışmış bir pıhtı nedeniyle (akıntı çok azdır ve sonra aniden - bol ve sonra tekrar yoktur), artan vücut ısısı... Karın palpasyonunda alt gergin, ağrılıdır. Sami akıntının hoş olmayan bir kokusu olabilir.
Doğum hastanesinde, taburcu edilmeden önce, doğumdaki tüm kadınlara bir ultrason taraması yapılır - uterusun kıvrılma hızı ve boşluğunun temizlenme derecesi değerlendirilir. Ancak sorun sinsi. Daha sonra, kadın hastaneyi terk ettiğinde ortaya çıkabilir ve bu durumda, yukarıdaki semptomlara karşı dikkatli bir tutum, durumu zamanında değerlendirmeye ve hemen yardım için bir doktora danışmaya yardımcı olacaktır, çünkü burada şifalı otlarla yapamazsınız - nitelikli ve zamanında yardıma ihtiyacınız var.
Rahim evrimi ihlali sıklığı vakaların yaklaşık% 2'sinde görülür... Miyometriyum anormal davranır - çok yavaş veya çok hızlı kasılır veya hiç kasılmaz. Her durumda, lochia çıkışının bozulma riski vardır ve daha sonra pıhtılar rahim boşluğunda oyalanabilir.
Çoğu zaman, bozulmuş uterus kasılması şu kadınlarda görülür:
- büyük bir fetüs taşıyordu (kaslar aşırı gerilmiş);
- polihidramniyozdan muzdarip;
- Rahim zarlarının enfeksiyöz bir lezyonundan muzdarip (enfeksiyon, doğum sırasında ve onlardan sonra bağımsız bir komplikasyon olarak meydana gelmiş olabilir).
Rahimde kalan pıhtılar plasenta parçacıkları olabilir, eğer bebeği doğuran kadın doğum uzmanı sözde revizyonu doğru veya dikkatli bir şekilde yapmamışsa - plasentanın doğumundan sonra rahim boşluğunu hissetmemiş, plasentanın tüm parçalarını obstetrik masada tek bir bütün halinde toplamamış, emin olamamıştır. "bebeğin yeri" tamamen rahmi terk etti. Membran parçacıkları rahim içinde kalabilir.
Bulduğumuz gibi oldukça doğal nedenlerle ortaya çıkan pıhtılar, üreme organının boşluğunda tıkanıklık yaratabilir, eğer kasılma bozulmuşsa - vücutta oksitosin hormonu eksikliği var, çok sayıda doğum oldu, bir kadın nedense bebeğini emziremiyor ... Emzirme sırasında meme başı uyarımı sırasında, oksitosin üretimi uyarılır, bu da rahim boşluğunun içeriğinin dışarıya akışını artırır..
Son zamanlarda, doğumdan sonra uterustaki pıhtılar, ultrasonun geniş bir teşhis dağılımına sahip olmadığı ve kadın doğum uzmanlarının sadece organ boşluğunda bir şey olup olmadığını tahmin edebildiği 30 yıl kadar yaygın değildir.
Ne yapalım?
Yine de bu sana olduysa, anlaşılmalıdır ki tek bir görev var - kan pıhtılarını üreme organının boşluğundan mümkün olan en kısa sürede çıkarmak, çünkü iltihaplanma sürecinin yayılmasına, alt evrime ve durumun bozulmasına katkıda bulunurlar. Tedavi edilmezse, ölümcül bile olabilen sepsis veya büyük uterin kanama meydana gelebilir.
Pıhtılardan kurtulmanın iki yolu vardır. Genellikle ilk ilaçla başlarlar ve sözde temizliğe (vakum aspirasyonu veya küretaj) başvururlar, yalnızca ilaçlar istenen sonuca yol açmazsa - pıhtıları çıkarmak mümkün değildi.
Nedeni zayıf kasılma ise ve serviks serbestse, tıkanmamışsa, o zaman oksitosin gibi hormon azaltıcı ilaçlar kullanmak. Kasılmayı uyarır. Antibiyotikler aynı zamanda reçete edilebilir.... Bazı durumlarda rahim boşluğunun antiseptik solüsyonlarla yıkanması kullanılır. Tedavi rejimi ayrıca hormonları ve antibakteriyel ilaçları, anti-enflamatuar ilaçları içerir.
Belirtilirse temizlik de korkmaya değmez - işlem sadece kadına intravenöz anestezi enjekte edildikten sonra yapıldığından, onu derin bir uykuya daldıracağından, zarar vermez. Uzun süre temizlik yapmazlar - yaklaşık 5-7 dakika... Sonra kadını hemen 15-30 dakika sonra uyanacağı koğuşa transfer ederler.
Doğum hastanesinde rahimde kan pıhtıları bulunursa 3-5 gün değil, daha sonra taburcu edilir.kadına yardım edildiğinde. Bir kadının evden gidebileceği jinekoloji bölümünden taburcu olduktan sonra semptomlar ortaya çıkarsa genellikle 1.5-2 hafta sonra taburcu edilir.
Önleyici tedbirler
Problemin sizi etkilememesi için doğumdan sonraki ilk saatler ve günlerde bazı kurallara uymanız önemlidir. Bu listedeki her şey kadının kendisine bağlı değildir, ancak ona bağlı olana kesinlikle uyulmalıdır.
- Plasentanın doğumundan sonra kadının karnına buz uygulanır. Ve son zamanlarda doktorlar bu eylemin faydalarını tartışmaya çalışsalar da, uzun vadeli uygulama tam da budur - plasentadaki bir yaradaki kanamayı durdurmak için buza ihtiyaç vardır. Çok fazla kan kaybı, çeşitli komplikasyonlara yol açabilir.
- Özellikle doğumdan sonraki ilk birkaç günde bebeği memeye daha sık uygulayın - her uygulama oksitosin üretimini uyarır.
- Doğum doğalsa, herhangi bir boş dakika içinde karnınızın üzerine yatmaya çalışın - bu, miyometriyumun kasılmasına katkıda bulunur.
- Daha erken kalkın, yatakta yatmayın - vücudun dik pozisyonunda, lochia'nın yerçekimi yasalarına göre boşalması daha iyi ilerler.
- Loşiada bakteri üremesi olasılığını azaltmak için doğum sonrası pedlerinizi her 2-3 saatte bir değiştirmeye çalışın.
- Durumunuza dikkat edin. Anormal akıntı, vücut ısısında artış, alt karın bölgesinde ağrı, karında "şişlik" hissi (genellikle durgunluk ile birlikte), doğum sonrası erken dönemde akıntının keskin bir şekilde kesilmesi durumunda derhal bir doktora başvurun.
Aşağıdaki video size doğum sonrası taburculuğun özelliklerini anlatacaktır.
