8 hafta önemli bir hamilelik dönemidir. İç organlarda yoğun bir gelişme var, bunların kuruluşu çoktan tamamlandı. Embriyo artık bir hayvanın embriyosuna hiç benzemiyor, her geçen gün daha fazla yeni insan özelliği kazanıyor. Bu yazıda ultrasonun şu anda ne göstereceğini size anlatacağız.
Anketin amacı
8. obstetrik haftada zorunlu ultrason dikkate alınmaz. İlk planlanan muayeneye, ilk trimester taramasına kadar, hala yaklaşık 3-4 hafta vardır. Bununla birlikte, şu anda bile, doktor kadının ultrason tanısı almasını önerebilir.
Bu obstetrik haftadaki birçok kişi kayıt olmak için ilk kez konsültasyona gidiyor. Hamilelik süresini netleştirmek için ultrason gerekebilirÖrneğin bir kadın, hamile kalma dönemini tam olarak bilmiyorsa veya son adet döneminin ilk gününü hatırlayamıyorsa.
8. haftada hamile bir annenin ultrason teşhis odasına gönderilmesinin başka nedenleri vardır:
- Muayene sırasında doğum uzmanı-jinekolog bundan şüphe ederse, hamilelik gerçeğini teyit edin (uterusun boyutu palpasyonda çok küçüktür).
- Kadın daha önce dış gebelik vakaları, düşükler, donmuş gebelikler geçirmişse, gebeliğin uterin olduğundan emin olun.
- Bir kadının kanlı akıntısı, ağrısı varsa hamileliğin geliştiğinden emin olun.
- Bir kadının gebeliğin yokluğunda gecikmeyi etkileyebilecek miyom, kist olup olmadığını netleştirmek için.
- Kadın zaten birden fazla hamilelik geçirmişse ve kanda yüksek hCG seviyeleri varsa fetüs sayısını öğrenin.
Sınav yöntemi ve hazırlık
Bu kadar kısa bir sürede ultrason muayenesi (obstetrik standartlara göre 8 hafta, gebe kalma anından itibaren sadece 6 haftadır) esas olarak transvajinal bir şekilde gerçekleştirilir. Prezervatif içindeki bir sensör kadının vajinasına yerleştirilir. Bu yöntem erken bir tarihte daha doğrudur.rahim ve içeriğinin periton yoluyla incelendiği transabdominal ultrasona göre.
Ultrason planlanmışsa, kadının tanıya hazırlanması tavsiye edilir.
Bir doktora gitmeden birkaç saat önce, bağırsaklarda gaz birikmesini önlemek için Espumisan veya Simethicone almalısınız, çünkü şişmiş bağırsak ilmekleri pelvik organları sıkıştırabilir ve ultrason sonuçlarını bozabilir.
Transvajinal ultrason yaptırmadan önce mesanenizi doldurmak için bol su içmek gerekli değildir. Bunun yerine, daha net bir görüntü elde etmek için doktor sizden boş bir mesane ile gelmenizi isteyebilir.
Pelvik organların ultrasonla incelenmesi kadına nahoş veya ağrılı hisler vermez, doğmamış çocuğa zarar vermez... Yaklaşık 5-7 dakika sürer.
Ultrason 8 haftada ne gösterecek?
Ultrason odasında modern bir yüksek çözünürlüklü cihaz varsa ve tanı koyucu o kadar nazikse anne adayına monitörü gösterir ve orada neler olduğunu açıklarsa, kadın bebeğinin çoktan uzun bir evrimsel yoldan geçtiğini anlayacak kadar görebilecek. Ultrason, embriyonun başının boyut olarak büyüdüğünü, neredeyse tüm boyutların yarısı kadar olabileceğini gösteriyor. Bebeğin uzuvları oluşmaya başlar ve daha önce olan kuyruk artık orada değildir.
Bu dönemde gözlerin, göz kapaklarının, burnun ve dudakların yanı sıra optik sinir oluşumu başlar ancak bunların hepsini ultrasonda görmek mümkün olmayacak, doğmamış çocuğun boyutları çok minyatürdür. Ancak kırıntıların kalp atışlarını duyabilir ve zaten dört odacıklı kalbindeki aort kapaklarının nasıl kasıldığını görebilirsiniz. Ultrason doktoru, embriyonun küçük olması nedeniyle kadının henüz hissedemediği bebeğin motor aktivitesini kaydedebilecek ve değerlendirebilecektir.
8 hafta, embriyonik gelişim dönemini şimdiden bitiriyor yedi gün sonra bebeğe artık embriyo denmeyecek, resmen fetüs olacak. Yine bu dönemde bebeğin karın boşluğunda erkek ise testisler, kız ise yumurtalıklar oluşur. Ancak henüz embriyo dış cinsel özelliklere sahip olmadığı için ultrasonda cinsiyeti görmek henüz mümkün değildir.
Ek olarak, doktor kadın sağlığının durumunu değerlendirecek, düşük, kesinti, yumurtanın duvarlardan boşalması tehdidi olup olmadığını, rahim duvarlarının yapı olarak homojen olup olmadığını, kadın yumurtalıklarının, tüplerinin ve genital organın boynunun hangi durumda olduğunu not edecektir.
Yumurta ve embriyonun parametrelerine göre hamilelik süresini tam olarak ayarlayabilecektir.
Sonuçları çözmek
Doktorun ultrason teşhisi ofisinden, hamile anne, hamileliğinin şu andaki tüm ana parametrelerini gösterecek bir ultrason muayene protokolü ile çıkacaktır. Kısaltmaların ve sayısal değerlerin ne anlama geldiğini anlamak için bunu yalnızca uzmanlar yapabilir. Ancak hamile kadınlar çok meraklıdır ve bebekleri hakkında mümkün olduğunca çok şey öğrenmek için sabırsızlanıyorlar! Bu nedenle, bilgilendirme amacıyla, sekizinci haftada yapılan ultrason protokolünü nasıl deşifre edeceğinizi size anlatacağız.
Verimli yumurta
Hamilelik olduğundan şüphe duyulmadığında doktor rahim boşluğunda döllenmiş bir yumurtanın görselleştirildiğini yazar. Şekli ve boyutu dikkatlice incelenir. Ana parametre, iç ortalama çap ile belirlenir (bu boyut, sonuçta SVD olarak belirtilmiştir).
Döllenmiş yumurta, hamilelik gerçeğinin tartışılmaz bir onayıdır, ancak kesin tarihi belirleyen bir parametre olamaz, çünkü bu oluşumun şekli bireysel bir özelliktir. Ortalama olarak, bu hafta yumurtanın boyutu 24 ila 30 mm arasında değişmektedir.
Yumurtanın ortalama iç çapı gebelik yaşını netleştirmek için kullanılabilir ancak bu parametre bu amaç için de gerekli değildir.
8. gebelik haftasında SVD:
Sekizinci haftada, yumurta sarısı kesesinin durumu hala değerlendirilir - özel bir organ - embriyonun yalnızca çok erken aşamalarda var olan "besin deposu" ve sonra kaybolur. Normalde, bu torbanın 8 haftadaki çapı 4.0-4.5 mm'dir. 10 haftadan itibaren azalır ve yavaş yavaş kaybolur, işlevlerini oluşan plasentaya aktarır.
Embriyo
Normalde 8. haftada doktor yumurtanın içinde canlı bir embriyo belirler. Sadece 4-5 mm boyutlarında olan bebeğin hayatta olduğu kalp atışı ve ilk hareketleri ile gösterilebilir. Bebek yaşam belirtileri gösteriyorsa, doktor onu baştan kuyruk kemiğine kadar ölçer. Ve şu ana kadar alınabilecek tek “önlem” budur, vücudun diğer kısımlarının ve organların ölçülmesi hala imkansızdır.
CTE
Bu boyut, bebek embriyosunun zamanlaması ve gelişimi hakkında çok daha fazla bilgi verebilir. KTR kısaltmasının arkasında yatıyor "Coccygeal-parietal boyut", yani, kuyruk sokumu ile taç arasındaki mesafe. Sonuca bir anlık görüntü eklenirse, bebeğin ilk "fotoğrafı" üzerindeki bu bölüm bir bölümle gösterilir.
Kalp atış hızı (HR)
En "gizemli" değer - kalp atış hızı - embriyonun durumunu yargılamaya izin verir. Çocuğun cinsiyetini tahmin eden birçok anne, doktor tarafından belirtilen frekansın arkasında kimin olduğunu tahmin etmeye çalışır - bir erkek veya bir kız. Deneyimli doğum uzmanları, erkeklerin kalplerinin kızların kalplerinden biraz daha yavaş attığını söylüyorlar.
Ancak bu ifade, yalnızca ebe kulakla yalnızca hızı değil, aynı zamanda bebeğin kalbinin tonunu da ayırt edebildiği uzun hamilelik dönemlerinde nispeten doğrudur.
Erken dönemlerde erkek ve kız çocuklarının kalp atış hızları cinsiyete göre hiçbir şekilde farklılık göstermez. Normalde sekizinci haftada kalp atış hızı dakikada 125 - 165 atımdır.
Kadın üreme organları
Rahim, uzantılar, yumurtalıklar ve rahim ağzı kanalının durumunun dikkatli bir şekilde incelenmesi, doktorun gebeliğin prognozu ve olumlu bir şekilde ilerleyip ilerlemediği hakkında sonuçlar çıkarmasını sağlar. Uterusun boyutu, duvarlarının kalınlığı, retrokanal hematomun varlığı veya yokluğu (yumurtanın ayrıldığının bir işareti) değerlendirilir.
Her şey yolundaysa, sonuçta uterus boşluğunun boyutları belirtilir, ton eksikliği vurgulanır, serviks tamamen kapalı, kapalı olarak tanımlanır, yumurtalıklar özelliksizdir.
Çoğul gebelik için ultrason
8. haftada, iyi bir tarayıcı yardımıyla teşhis uzmanı, ikiz gebelik sırasında iki embriyo ile iki fetal yumurta veya iki embriyo ile bir yumurta varlığını mükemmel bir şekilde görür. Yukarıdaki parametreler embriyoların her biri için ölçülür.
İkizlere hamileyken ikinci döllenmiş yumurtayı hemen bulmak her zaman mümkün değildir. Çoğunlukla rahim boşluğuna implante edilmez, bunun dışında, bu nedenle muhtemelen çoğul gebeliği olan bir kadını muayene ederken, doktor tüplere, yumurtalıklara ve uterusun arkasındaki boşluğa daha yakından bakacaktır.
Olası sorunlar
Ultrason taraması sırasında, teşhis uzmanı derhal patolojilerin varlığını görecektir:
- Anembriyon. Bu, rahimde döllenmiş bir yumurtanın bulunduğu, ancak içinde embriyo bulunmadığı bir patolojidir. 8 haftada doktor embriyoyu görmezse, 10-14 gün içinde yeniden tanı koyacaktır. İkinci ultrason bebeği tespit etmezse, hamilelik gelişmemiş olarak kabul edilecektir. Bir embriyonun yokluğu, eğer yumurta büyüklüğü zaten 13 mm'yi aşmışsa, bir yumurta sarısı kesesinin olmaması gibi bir işaretle de gösterilebilir. Sekizinci haftada yumurtanın çapı zaten yaklaşık 20 mm'dir.
Sarısı kesesinin ortaya çıkmasını beklemek için hala zaman var. Yumurtanın çapı zaten 35-40 mm'yi aşmışsa, yokluğu kesin bir anembriyon belirtisi olarak kabul edilir.
- Donmuş hamilelik. Radyasyon, alkol, nikotin, ilaçların annenin vücudu üzerindeki olumsuz etkileri nedeniyle hem genetik mutasyonlar hem de annenin hamileliğinin en başında yaşadığı bulaşıcı bir hastalık nedeniyle mevcut bir embriyonun gelişimi çeşitli nedenlerle durabilir. ... Kalp atışı kaydedilmezse ve embriyonun kendisi hareket etmezse, sekizinci haftada böyle bir sonuç çıkarılabilir.
- Hamileliğin sona ermesi tehdidi. Rahim duvarlarının kalınlaşması, kadının üreme organının tonunun arttığını gösterir. Bu durumda doktor gebeliğin evde veya hastanede sürdürülmesi konusunda tavsiyelerde bulunur. Bir retrokanal hematom bulunursa - yumurtanın uterus duvarından ayrıldığı bir bölge, o zaman prognoz hematomun büyüklüğüne bağlıdır. Ultrasonun sonucunda, doktor mutlaka onları tanımlar ve tedavi için önerilerde bulunur.
- Düşük. Bir kadın, karın ağrısı ve kanlı akıntı ile başlayan bir düşük hakkında tahmin yürütebilir. Sekizinci haftada bir ultrason taramasında, doktor bu endişeleri doğrulayabilir veya reddedebilir. Düşük başladıysa, ekipman uterus hipertonisitesinin gelişimini kaydedecek, yumurta yukarıdan düzleştirilmiş gibi düzensiz olarak deforme olacaktır. Büyük kısmi veya tam ayrılması mümkündür. Kendiliğinden ortaya çıktıysa, zarların parçaları rahimde bulunabilir, ancak bu gerekli değildir.
- Gelişimsel gecikmeler. CTE ve SVD% 40-50 normalin altındaysa, sekizinci haftada embriyonun gelişiminde güçlü bir gecikme kaydedilir. Aynı zamanda bir kalp atışı kaydedilirse, hamilelik özel kontrol altına alınır ve gelişmesi için zaman verilir, ayrıca zamanlama kontrol edilir ve ayarlanır - hesaplamalarında bir hata meydana gelmesi mümkündür.
Donmuş bir hamilelik gibi bir tanı koymanın temelini boyutta güçlü bir gecikme ve yaşam belirtilerinin yokluğu oluşturur.
Anketin doğruluğu
Ultrasonun bir tanı yöntemi olarak doğruluğu yaklaşık% 80-90 olarak tahmin edilmektedir, ancak erken aşamalarda doğruluk% 70-75'e düşürülmüştür. Bu nedenle, sekizinci haftada sorunlar tespit edilirse, verileri iki kez kontrol etmek için bir ila iki hafta sonra ikinci bir ultrason taraması planlanır.
Tek istisna, donmuş bir hamilelik ve teşhis edilmiş bir düşüktür. annenin vücudunda yüksek enfeksiyon riski, sepsis olasılığı. Bu sorunlar acil cerrahi müdahale gerektirir.
Diğer tüm durumlarda, kimse acele etmez. Zaman, biraz beklemenizi ve kırıntıları dinamik olarak izlemenizi sağlar. 7-8 haftada görülebilen şey 10-12'de kaybolabilir ve bir kadın doktorunun tüm tavsiyelerine uyarsa, böyle bir olay gelişimi hiç de nadir değildir.
