Çocuk sahibi olmanın çok erken aşamalarındaki progesteron seviyesi, hamileliğin prognozunu etkileyen önemli bir göstergedir. Bu hormonun eksikliği bebeğin düşük, intrauterin ölümüne yol açabilir.
Bunu önlemek için bazen progesteron içeren ilaçlarla gebeliğin sürdürülmesine ihtiyaç vardır. Bu materyal, erken aşamalarda kadınlara hangi ilaçların ve nasıl reçete edildiğini tartışacaktır.
Tedavi ihtiyacı
Progesteron seviyeleri hamilelikte bir sebepten dolayı artar. Bu steroid hormonu bebeğin normal yatak ve gelişimine katkıda bulunur. Döllenmeden sonraki ilk saatlerden itibaren, rahim boşluğunu bir hafta içinde yumurtaya yapılacak implantasyon için "hazırlamaya" başlar. Endometriumu yumuşatır, gevşetir, böylece yumurtanın daha kolay bir yer edinmesini sağlar.
Progesteronun etkisi altında serviks sıkıca kapatılır, embriyonun çıkışını engeller, servikal kanal bebeği mikropların ve virüslerin uterusa girmesine karşı koruyan kalın mukusla doldurulur.
Progesteron, fetüsü korur. Sadece yarı ilişkili bir embriyoyu yabancı bir nesne olarak kabul edip reddeden anne bağışıklığını baskılar.
Hormon, rahim kaslarının durumunu devralır, kasları gevşetir, artan tonun oluşmasını önler ve bu da düşüklerin başlamasına neden olabilir.
Anne adayının ana üreme organının fiziksel gelişimi de kanındaki büyük miktarda progesteron nedeniyle sağlanır. Progesteron, hamile annenin iştahını uyarır, fetüsün belirli dokularının oluşumuna katılır.
Hormon eksikliği, bir kadın daha önce düşük yapmışsa, donmuş hamilelik yapmışsa, uzun süre hamile kalamamışsa ve ayrıca gebeliğin erken sonlandırma tehdidi durumunda verilebilecek bir kan testi kullanılarak belirlenir. Sebep yetersiz hormon seviyesinden kaynaklanıyorsa, terapötik bir kursun parçası olarak reçete edilir.
Tek başına, azaltılmış progesteron, ön muayenelerin atanmasının sebebidir. Düşük hormon seviyelerinin ektopik veya donmuş bir hamilelikle ilişkili olmadığından emin olmak için bir kadına ultrason taraması yapılır, bu durumda tedavi sadece hızlı olabilir. Fetüs yaşıyorsa, kalp atışı gösteriyorsa, yumurta her hafta büyüyorsa, bebeği tutmak mantıklıdır.
Hormon seviyeleri yükselir yavaş yavaş. İlk üç aylık dönemdeki ilk aşamalarda normu şöyledir: 9-10 ng / ml - 46-47 ng / ml. Azalma, anne adayının daha dikkatli bir şekilde izlenmesinin temelidir.
İlaç listesi
İlaç endüstrisi, bebek sahibi olmanın ilk aşamalarında hamile kadınlar için oldukça geniş bir progesteron preparatları listesi sunabilir. Farklı dozaj formlarında mevcutturlar - bunlar progesteron enjeksiyonları, tabletler ve vajinal fitiller ile harici kullanım için kremler ve jellerdir.
Bazen ilaç bağımsız olarak tek bir biçimde reçete edilir, örneğin tabletlerde, bazen karmaşık bir şekilde kullanılır - aynı anda tabletler ve enjeksiyonlar.
Ana aktif bileşen doğal olabilir veya laboratuvarda sentezlenebilir. Doğal progesteron, istenmeyen yan etkilere neden olabilir. Karaciğeri, ruhu, sindirimi etkiler ve ayrıca kanın pıhtılaşmasını artırarak onu "kalınlaştırır". Bu açıdan sentetik progesteron içeren preparatlar hamile kadınlar için daha çok tercih edilmektedir.
Haplar ve kapsüller
"Pregnin"
Bu ilacı hCG hormonu içeren "Pregnil" ile karıştırmayın. "Pregnin" - sentetik bir progesteron analoğudur. Çare hem hamileliğin planlama aşamasında hem de kendi progesteron eksikliği ile gebe kaldıktan sonra alınır.
Tabletler dilin altına yerleştirilir ve günde iki veya üç kez emilir. Doz doktor tarafından belirlenir. Genellikle 0,01-0,02 g'dır, ancak bu miktar 0,05-0,06 g'a kadar güçlü bir düşük yapma tehdidi ile artırılabilir.
Bir tablet 0.01 g madde içerir. Hapların yan etkileri anne adayı için oldukça rahatsız edici olabilir - bu, ödem gelişimi ve kan basıncının artmasıdır.
"Norkolut"
Bu ilaç, eylemdeki progesterona çok benzeyen hormon noretisterona dayanmaktadır, hatta aynı prostajen grubuna aittirler. Hamilelik sırasında ilacı sadece bir durumda reçete etmeye çalışırlar - eğer bir düşük yapma tehdidi varsa.
Noretisteronun fetüsü nasıl etkilediği kesin olarak bilinmemektedir, çünkü bu tür testler yapılmamıştır. Tehdit durumunda ilacın dozu doktor tarafından belirlenir. Ürün sadece tabletlerde mevcuttur.
Yetkisiz "Norkolut" alımı ters etkiye yol açabilir - vajinal kanama ve çocuğun kaybı.
"Duphaston"
Bu tabletlerin bileşimi, prostojen grubunun başka bir temsilcisi olan didrogesteron hormonunu içeriyordu. İlaç, obstetrik ve jinekolojide çok geniş bir uygulama bulmuştur, kısırlığın tedavisinde ve erken düşük tehdidi ile gebeliğin sürdürülmesinde kullanılmaktadır.
Akut bir kesinti tehdidi varsa (cinsel organlardan ağrı ve akıntı görünümü), bir kez 4 tablete (40 mg) kadar verilir ve ardından her sekiz saatte bir kadına, negatif semptomlar ortadan kalkana kadar 1 tablet (10 mg) alması önerilir. Bu modda ilaç bir hafta içilir ve ardından doz kademeli olarak azaltılır.
Bir kadının alışılmış bir düşük yapması varsa, birkaç düşük öyküsü varsa, doktor Dufaston'u ilk trimesterde 20 haftaya kadar günde 2 tabletlik sabit bir dozda almayı önerecektir. İptale IVF sonrası dahil olmak üzere yalnızca bir doktorun izni ile izin verilir.
"Utrozhestan"
Kapsüller progesteron içerir. Üreticilere göre kapsüllerin kendisi vajina içine uygulanırsa vajinal fitil görevi görebilir. İçerisindeki kapsüller günde 2 defa bol su ile alınır. Kendi progesteron eksikliği için toplam dozaj yaklaşık 200-300 mg'dır.
Düşük yapma tehdidi ile ilacın vajinal kullanımı sıklıkla reçete edilir - kapsüller günde iki kez uygulanır, günlük toplam doz 200-400 mg'dır. "Utrozhestan" ı hamileliğin birinci ve ikinci trimesterinde alabilirsin, daha sonraki bir tarihte ilaç reçete edilmez.
Kremler ve jeller
"Progestogel" (jel). Ana etken bileşen progesterondur. İlaç sadece harici olarak kullanılır. Ajanın sistemik bir etkisi yoktur, sadece sürtünme yerinde etkiler. Jel, hamileliğin ilk üç ayında, meme bezlerinin ağrıları, aşırı şişmeleri ile kullanılmasına izin verilir. Kullanım, ilgili hekim ile anlaşılmalıdır.çünkü jelin fetüs üzerindeki etkisi bilim tarafından hala bilinmemektedir.
Enjeksiyon için çözümler
"Progesteron". Enjeksiyonlar için, hormonun yağ solüsyonları% 1 ve% 2.5 konsantrasyonlarda kullanılır. Kendi hormon eksikliğinin arka planına karşı hamileliği sürdürmek için gereken doz doktor tarafından belirlenir. Genellikle bu,% 1'lik bir çözelti alınırsa 2,5 ml veya% 2,5'lik bir çözelti 1 ml'dir. İşlemden sonra enjeksiyon bölgesi bir süre ağrıyor.
İlaç ilk trimesterde reçete edilir. Bir kadının düşük alışkanlıkları varsa, ilaç gebeliğin 2-3 haftasından başlayarak gebeliğin ilk dört ayında sürekli olarak alınır.
Anne adaylarına öneriler
Progesteron preparatlarını keyfi olarak kendiniz için reçete edemezsiniz, bir doktor reçete yazmalı ve dozlamalıdır.
Önerilen dozlar aşılmamalıdır, bu aşırı doz ve gebelik kaybına neden olabilir.
Böbrek hastalığı, karaciğer hastalığı, hepatit, sirozu olan kadınlarda progesteron veya diğer prostajen içeren tüm ilaçlar kontrendikedir. Anne adayının tromboz eğilimi olsa bile bu tür ilaçları kullanmamalısınız - kanda trombositler yükselir, kan pıhtılaşması bozulur.
Progesteron ilaçlarının alınmasına genellikle artan uyuşukluk, hafif baş dönmesi gibi yan etkiler eşlik eder. Uzun süreli kullanımda, ara sıra cinsel organlardan kanama mümkündür. Genellikle bu sorun ilacın dozunun artırılmasıyla çözülür, ancak kendi başınıza böyle bir karar vermek çok tehlikelidir.
Progesterona dayalı fonlar, cinsel ilişki için özlemi bir şekilde azaltabilir, bu da şaşırtıcı olmamalıdır, özellikle de seks çoğunlukla düşük yapma tehdidi ile kontrendike olduğundan.
Bir kadın aynı anda diüretiklerin yanı sıra kanın pıhtılaşmasını artıran ilaçlar alıyorsa, bu konuda doktora bilgi vermek zorunludur, çünkü progesteron her zaman arzu edilmeyen ana etkilerini önemli ölçüde artırır.
Hormon bir kadının ruhsal durumunu etkiler. Ruh hali değişimleri, ilgisizlik, gecikmiş tepkiler yaşayabilir. Bu nedenle yüksek riskli koşullarda çalışan anne adaylarının yanı sıra araba kullanan kadınlar da son derece dikkatli olmalıdır. Araba sürmeyi bırakmanız ve progesteron tedavisi süresince iş yükünü azaltmanız tavsiye edilir.
Çoğu hamile kadın için, progesteron ilaçları hap ve kapsüllerde reçete edilir. Popülerlikte ikinci sırada, yukarıdaki ilaçlardan bazılarının kullanılması vajinal yöntemdir.
Hormon düzeylerinde artışa ihtiyaç duyan her 10 kadından sadece ikisine enjeksiyon şeklinde önerilmektedir. Çoğu durumda enjeksiyonlar vajinal ilaçlarla birleştirilir.
Kadın doğum uzmanı jinekolog, hamilelik sırasında progesteronu belirlemenin gerçek amaçlarının yanı sıra bir sonraki videoda hamile kadınlar için progesteron ilaçları reçeteleme endikasyonları hakkında size bilgi verecektir.
