Göbek kordonu kusurlarının varlığıyla ilişkili çeşitli patolojiler arasında oldukça tehlikeli olanlar vardır. Gerçek bir göbek kordonu düğümü, böyle sinsi bir patolojidir. Bu makale size gerçek bir göbek kordonu düğümünün ne olduğunu ve bir çocuk için ne kadar tehlikeli olduğunu anlatacak.
Ne anlama geliyor?
Normalde, göbek kordonu veya göbek kordonu uzun bir "kord" dur. Bebekten plasentaya kadar uzanır. Göbek kordonu, hamilelik sırasında aktif olarak gelişen bir bebeği annesine bağlayan bir tür "köprü" olarak düşünülebilir.
Göbek kordonu oldukça uzundur. Normal gebelikte, sağlıklı bir göbek kordonunun uzunluğu 50-70 cm'dir Göbek kordonunun kalınlığı genellikle yaklaşık 2 cm'dir Bu kadar uzun bir uzunluk, göbek kordonunun kıvrılmalara ve hatta düğümlere dönüşmesine katkıda bulunur. Doktorlar bu tür nodüllere doğru diyor.
bu not alınmalı bu patoloji obstetrik pratikte oldukça nadirdir. İstatistiklere odaklanırsanız, göbek kordonu üzerindeki gerçek düğümlerin tüm vakaların yaklaşık% 1'inde göründüğü not edilebilir. Ancak bu patolojik durum son derece tehlikelidir. Hamilelik sürecini önemli ölçüde kötüleştirebilir ve hatta fetüste tehlikeli patolojilerin gelişmesine katkıda bulunabilir.
Eğitim nedenleri
Çeşitli faktörler göbek kordonu üzerinde nodüllerin ortaya çıkmasına neden olabilir. Bu patolojinin gelişmesinin en yaygın nedeni bebeğin yoğun fiziksel aktivitesidir. Genellikle anne karnında gelişen fetüs, hamileliğin ilk yarısında daha hareketlidir. Çocuğun boyutu ne kadar küçükse, hareket etmesi o kadar kolay olur.
Bebek büyüdükçe gerçekleştirdiği aktif hareketlerin sayısı da giderek azalmaya başlar. Bunun nedeni bebeğin yavaş yavaş rahimde kramp olmasıdır. Bu özellik gerçeği belirler göbek kordonu üzerindeki gerçek nodüller esas olarak gebeliğin 3. trimesterinden önce oluşur. Bu gerçek, bebeklerini taşırken bu sorunla karşılaşan annelerin incelemeleri ile doğrulanmaktadır.
Teşhis
Göbek kordonu üzerindeki gerçek nodülleri belirlemenin oldukça zor bir iş olduğu hemen unutulmamalıdır. Genellikle, bu tür değişiklikler doktorlar tarafından geçmişe dönük olarak - bir çocuğun doğumundan sonra tespit edilir. Plasenta ve göbek kordonunun doğumundan sonra doktorlar dikkatlice inceleyebilirler. Bu inceleme ile kural olarak gerçek nodüller ortaya çıkar.
Ne yazık ki, patolojinin varlığından yalnızca bazı klinik belirti veya semptomlarla şüphelenmek imkansızdır. Göbek kordonu üzerinde nodüllerin varlığını kesinlikle kesin olarak gösteren belirli bir işaret yoktur.
Bazen göbek kordonu üzerindeki nodüllerin ultrason sırasında hala bulunduğunu belirtmek gerekir. Bu genellikle araştırma, deneyimli ve kalifiye bir uzman tarafından uzman düzeyindeki bir cihaz üzerinde gerçekleştirildiğinde mümkün olur. Göbek kordonu üzerinde gerçek nodülleri bulmanın zorluğu, göbek kordonunun oldukça uzun olmasıdır. Bir ultrason uzmanı her zaman onun her santimetresini inceleyemez.
Doppler ultrason, göbek kordonu üzerinde bir düğüm olduğundan şüphelenmek için kullanılabilir. Bu yöntem, göbek damarlarındaki kan akışını değerlendirmenizi sağlar. Göbek kordonunun belirli kısımlarında kan akış hızındaki azalma, bir düğümün varlığını gösterebilecek işaretlerden biridir.
Hamilelik sırasında, ultrason taraması olan hamile anne göbek kordonunda düğümler bulduysa, o zaman gelecekte bir doktor tarafından dikkatlice izlenir. Doğumdan önce kalan sürede doktorlar fetüsün durumunu değerlendirmelidir. Bunun için kardiyotokografi sıklıkla kullanılır. Bu teşhis testi ile bebeğin kalp atış hızını belirleyebilir ve motor aktivitesini değerlendirebilirsiniz.
Bekleyen annenin kendisi de bebeğin aktivitesini kontrol edebilir. Hamileliğin ikinci yarısında, kural olarak, bebeği midesinde çok iyi hissediyor.
Hamile bir kadın, çocuğunun motor aktivitesini önemli ölçüde değiştirdiğini fark ederse, doğum uzmanı-jinekoloğunu bu konuda kesinlikle uyarmalıdır.
Çocuk için sonuçlar
Göbek kordonu olmayan bir bebeğin tam gelişimini hayal etmek imkansızdır. Kadın vücudunda sadece hamilelik sırasında ortaya çıkan bu eşsiz organın yardımıyla fetüs büyümesi için gerekli tüm besinleri alır. Anne karnındaki bebek kendi başına beslenemez. Gerekli tüm proteinleri, yağları ve karbonhidratları annesinden kan yoluyla alır. Bu durumda, besinler doğrudan göbek kordonunun içinde bulunan kan damarlarından girer.
Göbek kordonu damarları yoluyla bebek kanda çözünmüş oksijeni alır. Rahim içi yaşamda bebeğin akciğerleri çalışmaz. Solunum sistemi ancak bebek doğduktan ve hayatında ilk nefesini aldıktan sonra tam olarak çalışacaktır. Bu noktaya kadar bebek, annesinden göbek kordonu damar sistemi yoluyla çözünmüş oksijeni alır.
Göbek kordonu başka bir önemli rol oynar: metabolitlerin kullanımında rol oynar. Göbek kordonu damarları sistemi sayesinde, fetüs vücudu için gereksiz olan atık kimyasallardan "kurtulur". Göbek kordonunun işlevlerini sağlamak, hamilelik sırasında göbek kordonunda herhangi bir anormallik veya kusur oluşmazsa mümkündür. Düğümlerin varlığı, göbek kordonunda bulunan kan damarlarının sıkışmasına katkıda bulunur. Bu durumda bebeğe ve plasentaya kan temini bozulur.
Kana yetersiz oksijen kaynağı, bebeğin son derece tehlikeli bir durum geliştirmesine katkıda bulunur - intrauterin hipoksi. Tehlikelidir çünkü çocuğun iç organlarına kan akışı büyük ölçüde azalır. Bu onların işleyişinin bozulmasına yol açar.
Kalıcı intrauterin hipoksi de tehlikelidir çünkü bebekte kalp aktivitesi ihlali gelişebilir. Bu durum son derece tehlikelidir ve fetüsün hayatını kurtarmak için acil tıbbi müdahale gerektirir.
Bazı durumlarda, bir bebekte uzamış intrauterin hipoksinin sonuçlarını ancak doğumundan sonra belirlemek mümkündür. Rahim içi gelişimleri sırasında bu patolojiyle karşılaşan çocuklar daha az doğum ağırlığına, düşük bağışıklığa ve bir dizi eşlik eden konjenital hastalığa sahip olabilir. Bazı durumlarda, kalıcı intrauterin hipoksi, sinir sisteminin bir dizi patolojisinin oluşumuna katkıda bulunabilir.
Göbek kordonu üzerinde gerçek düğümlerin varlığında gelişebilecek bir başka olası komplikasyon, göbek kordonunun trombozudur. Göbek kordonunun klempli bölgesinde kan akışı önemli ölçüde azalır. Kan akışının yavaşlaması trombositlerin (trombositlerin) birbirine daha hızlı yapışmasına ve kan pıhtılarının oluşmasına neden olur.
Tromboze göbek kordonu yoluyla tam kan akışı imkansızdır. Böyle bir durumda çocuğun vücudu yeterli besin ve oksijen almaz. Göbek kordonu kan damarlarının lümeni ne kadar kapalıysa, hamileliğin ilerideki seyrinin prognozu o kadar olumsuz olur. Ne yazık ki böyle bir durumda yüksek kürtaj (ve hatta ölü doğum) riski vardır.
Tahminler
Doğru düğümlere sahip olmanın her zaman bir cümle olmadığına dikkat etmek önemlidir. Hamilelik seyrinin prognozu birçok faktöre bağlıdır. Göbek kordonu nodülleri, hamilelik sırasında çeşitli zamanlarda ortaya çıkabilir. Erken ortaya çıktılarsa, hamile anne önceden endişelenmemelidir. Çoğu zaman bir çocuk kendi kendine basitçe "çözülür" olur. Böyle bir durumda sonuç oldukça elverişlidir ve hatta doğal doğum mümkündür.
Göbek kordonu üzerindeki nodüller doğuma daha yakın göründüyse, bu durumda bağımsız "çözülme" olasılığı oldukça düşüktür. Ancak bu durumda bile çocuk kesinlikle sağlıklı doğabilir. Göbek kordonu üzerinde çok sayıda nodül bulunması ve buna eşlik eden endikasyonlar doktorların sezaryene başvurmasına neden olabilir.
Kadın doğum uzmanları-jinekologlar, hamileliğin seyrinin belirli koşullar nedeniyle karmaşık olması durumunda genellikle cerrahi bir obstetrik yöntem seçerler. Sunum anormalse (veya fetüs çok büyükse) sezaryen yapılır. Pelvisi dar olan bebeğin büyüklüğü de sezaryen için bir endikasyondur. Bu durumda kendiliğinden doğum çok tehlikeli olabilir.
Doğum kanalından geçiş sırasında çocuk göbek kordonuna dolanabilir veya onu güçlü bir şekilde sıkabilir. Bu durumda, göbek damarlarından kan akışının aniden kesilmesi, fetüsün yaşamı için bir tehdit de dahil olmak üzere çeşitli tehlikeli koşullara yol açabilmektedir. Bu tür tehlikeli komplikasyonlardan kaçınmak için doktorlar ve sezaryen yapmaya başvururlar.
Göbek kordonu üzerinde gerçek düğümleri olan hamile kadınlar için obstetrik taktiklerin seçimi ayrı ayrı gerçekleştirilir. Bunun için doktorlar, hamileliğin seyrini etkileyen tüm faktörleri dikkate alır.
Hamilelik sırasında fetal dolaşımın nasıl ilerlediği hakkında bilgi için sonraki videoya bakın.
