Herhangi bir cerrahi operasyondan sonra vücut ısısının yükselmesi tamamen anlaşılabilir ve normal bir olgudur. Sezaryen bir istisna değildir. Ancak ateş aynı zamanda ciddi komplikasyonların bir belirtisi olabilir ve bu nedenle sıcaklığa karşı özel, daha dikkatli bir tutum gereklidir. Bu yazıda ateşin en sık görülen nedenlerine ameliyattan sonra, birkaç gün hatta haftalar sonra bakacak ve bu durumda ne yapmanız gerektiğini size anlatacağız.
Fizyolojik nedenler
Sezaryen sonrası sıcaklık, cerrahi istilaya karşı normal bir kadın bağışıklık tepkisidir. Normalde kısa olmalı ve alt ateş değerlerinde olmalıdır - 37.0-37.8 derece. Daha erken postoperatif dönemin normal seyrinde operasyondan sonraki 1-2 gün içinde sıcaklık normale döner.
Ameliyat masasında doğum doğal, fizyolojik olarak kabul edilemez. Bu nedenle, bir kadın vücudu için sezaryen, müdahaleden sonraki ilk veya iki günde hafif bir sıcaklık artışı olan tepki, büyük bir strestir.
Ancak vücudun adaptif yetenekleri oldukça yüksektir ve bağışıklık sistemi, yabancı cisimlerin varlığı (iç ve dış ipler-sütürler) dahil olmak üzere olan her şeyi hızla algılar ve termoregülasyon normal hale gelir.
Patolojik nedenler
Ameliyattan hemen sonra yükselen yüksek ateş, enfeksiyon belirtisi olabilir. Ameliyattan 3-4 gün sonra termometre 38 derece ve üstüne çıkarsa bu da enfeksiyon belirtisi olabilir.
Sezaryen her zaman olası komplikasyonlarla ilişkilendirilir ve bundan kaçmanın bir yolu yoktur. Hem operasyon sırasında hem de sonrasında ortaya çıkabilirler. Bir enfeksiyonun girmesi en ciddi komplikasyonlardan biri olarak kabul edilir; bir kadın için ölümcül olabilir. Yüksek ateşe ek olarak ek enfeksiyon belirtileri:
- karın bölgesinde ağrı;
- hoş olmayan bir koku ile alışılmadık bir rengin, tutarlılığın boşaltılması;
- postoperatif skarın süpervizyonu, ondan akıntı.
En yaygın komplikasyon, uterusun fonksiyonel tabakası olan endometriyumun iltihaplanmasıdır. Endometrit olarak adlandırılır (endometriyal hücreler komşu dokulara girdiğinde - endometriozis), rahimdeki iç skarın endometriti de gelişebilir.
Uzmanlara göre, bulaşıcı bir komplikasyon olasılığı vakaların% 0,7 ila 5'i arasındadır. Ancak bu oldukça ortalama bir veri. Bu, sıhhi şartların standartlarına fazla önem verilmeyen hastanelerde daha sık görülür. Bugün Rusya'da çoğu ameliyathane ve yoğun bakım koğuşu modern ekipmanlarla donatılmıştır, steril aletler kullanılmaktadır (kullanımdan sonra kaynatılması gerekmeyen tek kullanımlık), modern antiseptikler ve antibiyotikler kullanılmaktadır. Bu nedenle doğum sonrası bir kadında bulaşıcı enfeksiyon olasılığı% 0.7-1.5'e düşürülür.
Sezaryen sonrası, bir kadın kesinlikle doktorların tavsiyelerine uymalıdır. Bunları görmezden gelirseniz, diğer komplikasyonlar ortaya çıkabilir, bu da sıcaklıkta artışla ve cerrahi doğumdan 2 gün sonra ve bir hafta sonra ve bir ay sonra kendilerini hissettirecektir.
Ateşle ortaya çıkabilecek diğer nedenler arasında aşağıdakiler bulunur (ameliyattan sonra herhangi bir zamanda):
- dış dikişlerin yanlış veya yetersiz bakımı, iltihaplanma, süpürasyon;
- soğuk algınlığı, akut solunum yolu viral enfeksiyonları, grip (kadınlarda sezaryen sonrası kaçınılmaz kan kaybı ile birlikte bağışıklık savunması azalır);
- postpartum kadının vücudundaki otoimmün süreçler (rahimde, kas dokularında kesikler dikmek için kullanılan sütür cerrahi materyali bağışıklık sistemi tarafından algılanmaz, kök salmaz, reddedilir) sıcaklık 37.0-38.0 derece yükselir ve oldukça uzun sürer;
- endokrin bozuklukları (sezaryen, doğanın kanunlarına aykırı olarak hamileliği aniden sonlandırır ve bu nedenle hormonal bozulma dışlanmaz) - sıcaklık hormonal dengesizliğin bir işaretidir:
- Postoperatif dönemde kronik bir hastalığın alevlenmesi veya akut bir hastalığın başlangıcı (piyelonefrit, nefrit, adneksit, pankreatit ve diğerleri) - bağışıklıkta güçlü bir azalma nedeniyle, daha önce postoperatif bir kadının karakteristiği olan bir hastalığın tezahürü meydana gelir veya hastalık ilk kez aynı nedenle ortaya çıkar ve devam eder, , akut.
Yukarıdakilerin hepsine ek olarak, sezaryen sonrası sıcaklıktaki artışın nedeni, meme bezlerinde durgunluk ve bunların iltihaplanması olabilir. Genellikle böyle bir komplikasyon, emzirme aktif oluşum aşamasındayken doğumdan 7-10 gün sonra ortaya çıkar.
Sıcaklık göründüğünde, gelişiminin ortak nedenleri bölünebilir:
- 2-3 gün içinde - akut yara enfeksiyonu, enfeksiyon, sepsis;
- 5 gün sonra - endometriozis, pnömoni (öksürük ve solunum bulguları ile);
- 2-4 gün içinde - Akut sistit (ameliyat sırasında ve ameliyattan sonraki ilk gün kateter takılmasına bağlı idrar yolu iltihabı);
- 7-8 gün - piyelonefrit;
- 10-20 gün - mastitis, mastopati;
- İstediğin zaman - grip, ARVI.
Ne yapalım?
Sezaryen sonrası ateşiniz yükselirse bunu mutlaka doktorunuzla görüşmelisiniz. Gördüğünüz gibi, büyümesine yol açabilecek birçok neden var. Hepsi ciddidir ve tedavi gerektirir.
Ameliyattan sonra kadın doğum hastanesinde günde 3-4 kez sıcaklık ölçülür. Ve bu, doktorların erken rehabilitasyon döneminin gidişatı hakkında doğru fikri formüle edebilmesi için çok önemlidir. Bazı kadınlar çok sorumlu değildir ve ölçümleri ciddiye alır, termometre koymayı unutur veya yanlış yapar. Sonuç olarak, erken aşamadaki bazı komplikasyonlar fark edilmeyebilir ve iltihap oldukça ciddi olsa bile belirgin hale gelebilir.
Doğum hastanesinde ve taburcu olduktan sonra, bir kadının kendi vücut ısısını nasıl doğru bir şekilde ölçeceğini öğrenmesi gerekir. Koltuk altına yerleştirilmişse termometre yakındaki meme bezinden izole edilmelidir.
Süt üretimi başlar ve meme bezleri genellikle daha sıcaktır, bu nedenle sıcaklık yüksek olabilir. Ölçüm sırasında termometre ile meme bezi arasına 4-6 kez katlanmış kalın bir havlu yerleştirilmesi önerilir. Ağızdaki sıcaklığı ölçebilirsiniz, bazı doğum hastanelerinde bu yöntem en doğru ve arzu edilen yöntem olarak kabul edilir.
Doğum hastanesinde ikinci veya üçüncü günde 38,0 derecenin üzerinde bir sıcaklık fark ederseniz, ebeyi görev başında bilgilendirdiğinizden emin olun. Nöbetçi doktoru davet edecek, kadın muayene edilecek, kan örneği alınacak, ultrason taraması yapılacak ve ateşin artma nedeni belirlenecek. Daha ileri tedavi spesifik nedene bağlı olacaktır - her tür enfeksiyöz enflamasyon için antibiyotikler kullanılır ve altta yatan hastalığı tedavi etmek için ek olarak ilaçlar reçete edilir.
Bir süre sonra taburcu edildikten sonra evde sıcaklık yükselirse, titreme görülür, o zaman ek semptomlar aramak için zaman kaybetmeden, kadının ambulans çağırması veya kişisel ulaşımla en yakın hastaneye gitmesi gerekir. Bu mümkün olduğu kadar çabuk yapılmalıdır. Pek çok enflamatuar süreç, aşırı derecede ihmal edildiğinde sistemik sepsise yol açabilir - kanın iltihaplanması ve sepsis ile bir kadının hayatını kurtarmanın prognozu daha az iyimserdir.
Bir uzman, bir sonraki videoda doğumdan sonra sıcaklığın özelliklerini anlatıyor.
