Pek çok kadın sezaryen ameliyatından sonra hastanede kalmanın daha uzun sürdüğünü duymuştur. Bu yazıda, bir kadının ameliyatla doğumdan kaç gün sonra eve gidebileceğini anlatacağız. Hangi sebeplerle daha uzun süre hastanede tutulabilir?
Hastaneye yatış koşulları ve hazırlık
Bir kadın tıbbi nedenlerle sezaryen yapmak üzereyse ve ameliyat planlanmışsa, genellikle 39. gebelik haftasından sonra yapmaya çalışırlar. Şu anda, bebek tam olarak term olarak kabul edilir, bu nedenle solunum yetmezliği riski minimumdur.
Doğumdan yaklaşık 3-5 gün önce hastaneye gitmeniz tavsiye edilir. Bu süre, doktorların cerrahi doğum için mümkün olan en iyi şekilde hazırlanabilmeleri için gereklidir.
Hazırlık çok çeşitli aktiviteleri içerir. Doktorlar, hamile annenin ayrıntılı bir obstetrik öyküsünü derlemelidir (doğum sayısını, düşükleri, düşükleri, jinekolojik işlemleri analiz etmelidir), kronik olanlar da dahil olmak üzere olası eşlik eden hastalıkların varlığını dikkate almalıdır.
Eşlik eden rahatsızlıklarda, operasyonu planlamak, doğum yapan kadın için güvenli olan ilaç dozlarını seçmek ve hesaplamak için genellikle ilgili uzmanların (kardiyolog, nefrolog veya diğer uzmanlık doktorları) konsültasyonlarına ihtiyaç duyulur.
Planlı bir sezaryen ameliyatından önce, hastanede halihazırda ultrason ve CTG yaptırmak zorunlu kabul edilir.
Bir kadın üzerinde ameliyat yapacak bir doktorun çocuğun konumu ve gelişimi ile ilgili tüm nüansları bilmesi çok önemlidir - duruş, baş eğimi, tahmini ağırlığı, kafa çapı. Ayrıca bebeğin kendini iyi hissettiğinden de emin olmalısın - kalp atış hızı, hareketleri ve sağlığını gösteren diğer parametreler normal.
Hastanenin duvarlarında bir kadın HIV, sifiliz, viral bulaşıcı hepatit ve ayrıca genel kan ve idrar testleri olan biyokimyasal kan testi için test edilir.
Belirli endikasyonlar altında, bir koagulogram yapılır - kanın pıhtılaşmasının belirli faktörlerini belirlemek için bir kan testi. Acil kan transfüzyonuna ihtiyaç duyması durumunda, anne adayının kan grubu ve Rh faktörünün laboratuvardan onayını aldığınızdan emin olun.
Ameliyattan yaklaşık bir gün önce anestezi uzmanı hamile kadınla birlikte çalışır. Doktor ve hasta buluşur, doktor hamile annenin kilosunu ve boyunu, fiziksel özelliklerini bulur, bir veya daha fazla ağrı kesici için kontrendikasyonları ve bu amaçla kullanılan bazı ilaçları belirler.
Doktor hasta ile birlikte anestezi tipine göre belirlenir - spinal, epidural veya genel.
Operasyon öncesi akşam saatlerinde kadına yemek yemesi tavsiye edilmez, sadece tatlı çay içmesine izin verilir.
Yatmadan önceki akşam, anne adayına premedikasyon ilaçları verilir - genellikle barbitüratlar veya gece boyunca derin bir uyku uyumanızı sağlayacak diğer ilaçlar. Endişelenmemek, yani sağlıklı uyumak önemlidir, böylece operasyon sırasında kan basıncında kendiliğinden yükselme olmaz.
Planlanan ameliyat günü sabahı kadının kasık bölgesi traş edilerek ameliyat bölgesine yakın alanlardaki tüm tüyler alınır, bağırsakların temizlenmesi ve rahim gövdesine dışkı kitleleri ile dolu ilmeklerinin baskısının azaltılması için temizleme lavmanı uygulanır. İstisnasız tüm hamile kadınların kompresyon çorapları (ikinci kompresyon derecesinden daha düşük olmayan) giymeleri veya elastik bir bandajla bacaklarını sarmaları önerilir. Bu, postoperatif erken dönemde tromboembolizmin gelişmesini önlemek için gereklidir. Bundan sonra kadın, sezaryen için hazır olan anestezi uzmanı ve cerrahi ekibin onu beklediği ameliyathaneye götürülür.
Yanınıza ne almalı?
Ameliyatla doğum yapacaksanız, sizinle birlikte kadın doğum kurumuna götürülmesi önerilen şeylerin listesi, yaklaşan fizyolojik doğumdan biraz daha büyüktür. Hamile bir kadın, doğum sürecinde bir şeyler ters giderse acil ameliyat olasılığını göz ardı etmemelidir.
Bu nedenle, olası cerrahi teslimatı hesaba katarak eşyalarınızı doğum hastanesine paketlemeniz önerilir.
Belgelerden anne adayı mutlaka almalıdır pasaport, zorunlu sağlık sigortası poliçesi, SNILS, değişim kartı ve jenerik sertifika. Seçilen doğum hastanesi bir doğum belgesi verme hizmeti veriyorsa (önceden öğrenilebilir), yanlarına bir evlilik cüzdanı ve eşin pasaportunun bir fotokopisini koyarlar.
Bir kadının eşlik eden kronik hastalıkları varsa, tıbbi kayıtlarınızı getirmeyi unutmamak önemlidir, Böylece doktorlar, doğum için hazırlık aşamasında ilgili uzmanların hangi konsültasyonlarına ihtiyaç duyulabileceğini hayal edebilirler.
Bir kadın için yeni bir tek kullanımlık tıraş bıçağı, sabun, tuvalet kağıdı, ıslak mendil, tarak, telefon ve bunun için bir şarj cihazı almanız gerekecektir. Yıkanabilir terlikler (paçavra değil), havlu, bornoz ve geceliğe ihtiyacınız olacak.
Doğumdan önce kıyafetlere ihtiyaç duyulacaktır, çünkü ameliyattan sonra her gün verilecek olan steril gömlekleri giymeniz gerekecektir.
Bir çocuk için, bebeği kundaklamayı planlamıyorsanız, yeni doğanlar için birkaç çocuk bezi, 2-3 gömlek ve tulum almaya değer.
Emzik kadar göğüs pompasına da ihtiyacınız olabilir. Ameliyat için ortopedik salondan önceden iki paket tıbbi elastik bandaj alın veya kompresyon çorapları satın alın.
Erken rehabilitasyon zamanı
Ameliyattan hemen sonra kadın yoğun bakım ünitesine veya cerrahi işlemler sırasında bazı komplikasyonlar oluşmuşsa yoğun bakım ünitesine sevk edilir. Kadın sağlık personelinin gözetiminde yaklaşık 7 saat geçiriyor. Basıncını ölçüyor, rahmin nasıl kasıldığını izliyor, sıcaklığı ölçüyor ve ağrı kesiciler ve kasılma ilaçları veriyorlar. Anestezi durumundan kurtulma sürecine özellikle dikkat edilir.
6 saat sonra kadın koğuşa sevk edilir. 2-3 saat sonra, bir tarafa dönmeye başlayabilir, sonra oturabilir ve dikkatlice ayağa kalkabilir. Doğum spinal veya epidural anestezi altında gerçekleşmişse bebek ameliyathanede olduğu gibi memeye tutturulabileceği gibi anne oturup kalkmaya başladıktan sonra ilk kez getirilebilir.
İlk başta, yeni doğmuş bir anne için yeni doğmuş bir bebeğe bakmak çok zor olabilir, bu nedenle ilk gün bebek genellikle sadece beslenmesi için getirilir. Ancak zaten ikinci günde, annenin durumu normalse, eğer perinatal merkez veya doğum hastanesi kuralları tarafından sağlanmışsa, bebek ortak bir yatağa transfer edilebilir. Bir kadın gerekli önlemleri ne kadar erken alırsa, rehabilitasyon için prognoz o kadar iyi olur.
Fiziksel aktiviteye erken dönüş, yapışma ve iltihaplanma olasılığını azaltır ve iyileşme sürecini hızlandırır.
Sezaryen sonrası daha önce sadece dikişler alındıktan sonra 9-10. Gün taburcu edilip birkaç gün daha gözlemlendi.
Günümüzde ameliyattan 5 gün sonra taburcu edilmesi standart kabul edilmektedir. İltihaplanmayı önlemek için istisnasız herkese enjekte edilen antibiyotikler, günümüzde sadece komplikasyon olasılığı olanlara yapılıyor, ameliyat sürecinde komplikasyonlar vardı. Eskiden 7-10 gün olan antibiyotik tedavisinin seyri, yeni ilaçlar sayesinde artık 3-5 güne indi. Kadın yaklaşık 7-8 gün taburcu olduktan sonra doğum öncesi kliniğinde dikişleri alıyor. Ne annede ne de yenidoğanda herhangi bir komplikasyon yoksa ameliyattan sonra genellikle beş günden fazla hastanede kalmazlar.
Taburcu olma zamanlamasını neler etkiler?
Sağlık Bakanlığı tarafından onaylanan tıbbi standartlar, anne ve bebek iyi hissediyor olsa bile beşinci günden erken taburcu olduğu anlamına gelmez.
Mesele şu ki, tüm patolojiler ilk birkaç saat ve günde görülemiyor, bu nedenle çocuğun ve annesinin beş günlük bir gözlemi optimal ve minimum kabul edilebilir olarak kabul ediliyor. Daha uzun bir süre için, doğum hastanesinde, yüksek vücut ısısı, kan basıncında düşüş, kanama, postoperatif yarada süpürasyon belirtileri, hipotansiyon veya uterus atonisi gibi komplikasyon belirtileri gösteren doğum sonrası bir kadın bırakılabilir. Rahim duvarındaki iç dikişlere özel dikkat gösterilir ve bu nedenle hastanede üçüncü veya dördüncü günde genellikle bir kontrol ultrasonu yapılır ve ancak o zaman her şey yolundaysa bir ekstrakt hazırlanır.
2-4 gün içinde komplikasyonlar giderilemezse kadın jinekoloji hastanesine nakledilebilir ve bebek babası veya büyükannesi ile eve taburcu edilebilir. Böyle bir önlem nadiren alınır çünkü emzirmenin sağlanması için her gün önemlidir.
Ancak bir kadına ağır antibiyotikler, tekrarlayan ameliyatlar gösterilirse, emzirmenin geçici olarak önerilmemesi muhtemeldir.
Çocuğu olan bir anne, çocuğun sağlık sorunları olsa bile birkaç gün hastanede tutulabilir. Ancak soruna böyle bir çözüm bugün nadirdir. Bebeğin daha fazla tıbbi gözetime, tedaviye ihtiyacı varsa, o ve annesi doğum hastanesinden özel tıbbi taşıma ile çocuk hastanesinin erken çocukluk bölümüne nakledilir.
Taburcu olduktan sonra
Ameliyat sonrası komplikasyonlar sadece erken değil geç de olabilir, ve bu nedenle, bir kadının taburcu olduktan sonra bile tavsiyelere kesinlikle uyması önemlidir.
- 6 ay süreyle 3-4 kilogramın üzerindeki ağırlıkların kaldırılması yasaktır.
- Dikişlere zarar vermemek için presi sallayamazsınız, yataktan aniden kalkamazsınız.
- Dikişleri parlak yeşil ile tedavi ettiğinizden emin olun, yarayı hidrojen peroksit ile kurulayın. Dikişleri çıkarmadan önce cerrahi pansumanın giyilmesi ve günlük olarak değiştirilmesi önerilir.
- İlk 2-3 ayda ameliyat sonrası bandaj takılması tavsiye edilir.
- Doğum sonrası vajinal akıntının (lochia) tamamen kesilmesine kadar cinsel ilişkiden vazgeçilmelidir, bariyer kontraseptifler (prezervatif) kullanarak ameliyattan 8 hafta sonra cinsel yaşama devam edebilirsiniz.
- Bir kadın kabızlık ve şişkinlikten kaçınmalıdır ve bu nedenle, artan gaz üretimine yol açan yiyecekleri yememek için bağırsakları her gün, tek başına veya müshil kullanarak boşaltmak önemlidir.
Uzun süredir doğum hastanesinde değiller. Yeni standartlara göre, minimum standartların gerektirdiği kadar yalan söyleyin. Ve bu nedenle, bir kadın taburculuk zamanlaması konusunda endişelenmemelidir. Vakaların% 90'ında ameliyattan sonraki beşinci günde anne bebeği ile eve gider.
Aşağıdaki videodan doğumdan sonra taburcu olma zamanını ve sözde erken taburculuk hakkında bilgi edinebilirsiniz.
