Çocuk sağlığı

Dysbacteriosis - bir hastalık mı yoksa bir Rus icadı mı? Hekim, çocuklarda bu durumla ilgili en alakalı bilgileri söyler

Disbiyoz terimi, medyada ilaç şirketleri tarafından aktif olarak desteklenmektedir, ancak bu kavram Batı Avrupa ve Amerika Birleşik Devletleri'nde kullanılmamaktadır. Uluslararası hastalık sınıflandırmasında, böyle bir hastalık basitçe mevcut değildir.

Disbiyoz nedenleri

Dysbacteriosis bir hastalık değildir. Bu, esas olarak metabolik ve immün bozukluklarla ilişkili bir klinik laboratuvar sendromudur ve bağırsak problemlerinin daha da gelişmesi olasılığı vardır.

Bu, bakteri sayısının azaldığı bir durumdur. Her insanda 2 ila 5 kg faydalı bakteri bulunur. İlk defa bir kişi onları doğum anında alır, annenin doğum kanalından geçerken belli bir miktar annenin mikroflorası ile tohumlanır ve bununla gelecekte yaşar. Çocuk bu bakterileri çeşitli nedenlerle almadıysa, yararlı mikroorganizmaların eksikliği gelişir - dysbiosis.

Yenidoğan döneminde olumlu olan çocuklar: hemen annenin göğsüne yatırıldılar, emzirildiler, hastaneden taburcu edildikten sonra anneleriyle birlikte geldi. Bu tür yenidoğanlarda, bağırsak tohumlanması ve nezle denilen en akut dönem iyi geçti ve bağırsaklar çocuk için güvenli olan normal ebeveyn bakterileriyle kolonize edildi. Ancak bu süreç bozulursa bağırsakta çeşitli değişiklikler meydana gelir.

Çocuğun hemen anneye yatırılmadığı, canlandırma önlemleri aldığı, hapishanede anneden ayrı olarak uzun süre kaldığı anlaşılıyor. Bebek steril bir bağırsakla doğmuştur ve bu yüzden ona yerleştirilen annesinin doğal mikroflorası değil, hastane florası ve doğal olarak pek de elverişli değildir. Ve böyle bir yenidoğan problem yaşamaya başlar: sulu dışkı, mukus, dışkıda yeşillik, fermantasyon süreçleri, karın ağrısı, sık sık yetersizlik.

Bazı çocuklarda olgunlaşma sürecinde bu süreç durdurulurken, bazılarında değildir. Bağırsak disbiyozu, aşağıdaki gibi faktörlerle de ilişkilidir:

  • gastrointestinal sistem hastalıkları;
  • antibiyotik kullanımı;
  • immün depresanlar, steroidler;
  • X-ışını tedavisi;
  • cerrahi operasyonlar.

Antibiyotikler sadece patojenik mikroflorayı azaltmakla kalmaz, aynı zamanda kolondaki normal mikrofloranın büyümesini de azaltır, bu da çevreden mikropların ve stafilokok, Proteus, maya benzeri mantarlar, enterokoklar, Pseudomonas aeruginosa gibi ilaç tedavisine dirençli endojen türlerin çoğalmasına neden olur.

Dengesiz beslenme ve diyette gerekli bileşenlerin eksikliği, bebeğin vücuduna dışarıdan giren çeşitli kimyasalların varlığı da normal mikrofloranın büyümesinin baskılanmasına katkıda bulunur. Diyette başarısızlık, doğasında keskin bir değişiklik disbiyoza yol açabilir. Vücudu zayıflatan bu tür dış faktörler de vardır:

  • bulaşıcı hastalıklar;
  • iyonlaştırıcı radyasyon.

Disbiyoz kisvesi altında, salmonelloz ve shigellosis gibi bulaşıcı hastalıklar gizlenebilir.

Mikroflora fonksiyonları

İlk işlevBakterilerin yaptığı şey, bağışıklığın oluşturulması ve sürdürülmesidir. İnsan mikrobiyosinozunu belirleyen normal mikroflora, en çok aşağıdaki lokalizasyonlarda yoğunlaşmıştır:

  • gastrointestinal sistem;
  • dış genital organlar;
  • deri;
  • üst solunum yolları.

İkinci işlev - Bu, metabolik süreçlere katılımdır: mide suları, pankreas yardımıyla yiyeceklerin bölünmesi. Bu koşullar ihlal edilirse: bağışıklık azalır, metabolik süreçler bozulur, ardından bunu patojenik bakterilerin kolonizasyonu izler ve hastalık gelişir.

Dolayısıyla, örneğin, stafilokok kolonize edilirse, stafilokokal flora ile ilişkili hastalıklar gelişir, bunlar her şeyden önce şunlardır:

  • KBB organlarının hastalıkları: sinüzit, orta kulak iltihabı;
  • deri lezyonları: püstüler döküntülerden fronküloza;
  • piyelonefrit;
  • colpitis.

Candida cinsinin mantarları alerjik reaksiyonlara, deri lezyonlarına neden olur: kuru ölçeklemeden atopik dermatite, sedef hastalığına, egzamaya, genital lezyonlara: kandidiyazis (pamukçuk), üretrit, prostatit.

Disbiyoz semptomları

Kesin olarak spesifik bir dysbiosis semptomu olmadığını hatırlamakta fayda var.

Bebeklerde yetersizlik (veya kusma), şişkinlik, anksiyete, yemekten 1.5 - 2 saat sonra bacakların mideye çekilmesi görülür ve daha sık hale gelir, uyku bozuklukları, zayıf kilo alımı da görülür.

Daha büyük çocuklar ağızlarında hoş olmayan bir metal tadı fark ederler. Gevşek dışkı ve kabızlık değişiyor. Dışkı kötü kokar, dışkıda mukus ve sindirilmemiş yiyecekler görülür.

Dışkılama dürtüsünde bir artış vardır - "yiyecek kaymasının" bir belirtisi: kısa bir aradan sonra, çocuk yemek yedikten sonra lazımlığa oturur veya tuvalete koşar. Dışkı, sindirilmemiş yiyecek artıklarıyla sulu, yapışkan hale gelir.

Alerjik reaksiyonlar çeşitli döküntüler, dermatit, soyulma şeklinde görünebilir. Diş eti kanaması, kırılgan tırnaklar ve saç şeklinde kendini gösteren vitamin eksikliği de gelişir.

Disbiyoz ile çocuğun vücudunun savunması azalır ve bu da sık soğuk algınlığına, viral ve diğer bulaşıcı hastalıklara yol açar. Bu, disbiyozun tezahürlerini daha da kötüleştirir.

Çocuğun davranışı değişir: ağlama, zayıf uyku, sinirlilik ortaya çıkar. Ağır vakalarda sıcaklık 37,5 dereceye kadar yükselebilir.

Disbiyoz için araştırma yöntemleri

Yaygın bir araştırma yöntemi, disbiyoz için dışkı kültürüdür. Ancak bağırsak mikrobiyotasının durumu hakkında genel bir resim vermiyor, çünkü bu analiz yalnızca kalın bağırsağın son bölümünde bulunan mikropları gösteriyor. Ayrıca bu inceleme 5-7 gün içinde yapılır ve bu süre zarfında bağırsak florasının bileşimi değişebilir.

Yaklaşık 10 bin bakteri türü var, bu okyanus florasıyla karşılaştırılabilir, bakteriyolojik sonuç ise 15-20 bakteri türünden oluşuyor; modern moleküler genetik yöntemler yalnızca 40'a kadar bakteri türünü tanımlayabilir. Buna göre analizi takdir etmek, okyanus florasındaki bir anahtar deliğinden bakmak gibidir. Bir çocuğu sadece bu analize dayanarak tedavi etmek bile daha garip.

Flora değişken olduğu için analiz sonuçları aynı kişi için gün içinde değişebilir. Ve sadece bu analiz tarafından yönlendirilmemelisiniz.

Şu anda disbiyoz teşhisi zor bir iştir, bunun nedeni bu laboratuvarların konvansiyonelliği, normal bağırsak mikroflorası hakkında gerçek bilgi eksikliği ve sonuç olarak patolojinin laboratuvarlar tarafından geçici bir sapma ile bile saptanmasıdır.

Bağırsağın durumu hakkında nihai klinik ve laboratuvar sonucunu vermek için bazı testler yeterli değildir, disbiyozun nedenlerini belirlemek için çocuğu dikkatlice incelemek gerekir.

Yapmanız istenecek ikinci analiz, bir koprositogramdır. Herhangi bir gastrointestinal hastalık varsa bu çalışmanın yapılması tavsiye edilir. Gastrointestinal sistemin genel çalışmasını, enzimlerini, yağların, karbonhidratların, proteinlerin ayrışma derecesini gösterir ve güvenilirdir. Aynı zamanda flora, bakteri, mukus varlığını gösterir, ancak mikroorganizmaların kendi dengesizliğini göstermez.

Disbiyoz tedavisi

  1. Nedeni bulun. Disbiyozdan kurtulmak için, buna neden olan nedeni ortadan kaldırmanız gerekir, eğer antibiyotik tedavisindeyse, o zaman altta yatan hastalığı iyileştirmeniz ve nedeni ameliyatta veya örneğin prematüre bir bebekte nekrotizan enterokolitse antibiyotikten sonra bağırsakları eski haline getirmeniz gerekir, o zaman tabii ki önce bağırsak problemlerini tedavi etmeniz gerekir. ve bundan sonra kalın bağırsağın mikroflorası yenilenecektir.
  2. Doğru beslenme. Bebekler için anne sütü alımını sürdürmekle ilgilidir. Yapay besleme ile - özel terapötik karışımların kullanılması. Daha büyük çocuklar için - tam yağlı süt, baharatlı, yağlı, tütsülenmiş, kızarmış yiyeceklerin yanı sıra salamura yiyecekler, fast food diyetinden hariç tutma. Bağırsak disbiyozuna sık sık ishal ve şişkinlik eşlik ederse, fermantasyonu artıran yiyeceklerden vazgeçmek gerekir: lahana, elma, ekmek, unlu mamuller. Daha fazla taze sebze ve meyve, süt ürünleri yemelisiniz.
  3. Doğru günlük rutinin organizasyonu. Olumlu bir duygusal arka planın oluşturulması. Çocuk mümkün olduğunca stresten korunmalıdır.
  4. Bol sıvı tüketin. Su, şekerli çay veya doktorunuzun önerdiği özel solüsyonları kullanabilirsiniz. Bunlar glikoz tuzu çözeltileridir: "Regidron" ve "Cytroglucosolan".
  5. Bağırsakların çalışmasını eski haline getiren ve mikroflorasını iyileştiren fermente süt ürünlerinin kullanımı. Bunlar şunları içerir: Lactobacterin, Bifilact, Bifilin, Biolact.
  6. Ağır vakalarda antibiyotik tedavisi, bağırsak antiseptikleri ve bakteriyofajların kullanımı endikedir. Bu tür terapi türleri sadece bir doktor tarafından ve yalnızca endikasyonlara göre reçete edilir.
  7. Probiyotiklerin ve prebiyotiklerin kullanımı.

Probiyotik terimi, antibiyotiklerin tam tersidir. Antibiyotikler yaşamın düşmanıdır, probiyotikler yaşamın müttefikidir. Bugün, probiyotiğin ne olduğunun net bir tanımı var - bu, normal bağırsak mikroflorasının sakini olan yaşayan bir bakteri. Yeterli miktarda tüketildiklerinde insan sağlığı üzerinde olumlu etkisi olduğu kanıtlanmış bakterilerdir.

Daha basit bir deyişle, bunlar bifidobakteriler ve laktobasiller, termofilik streptokoklardır. Kanıtlanmış yararlı bir etkiye sahip olmaları gerektiği gerçeğine ek olarak, probiyotikler, özellikle çocukların muayenehanesinde kullanılanlar, güvenlik açısından yoğun bir şekilde izlenmektedir.

Bu bakteriler bizim tarafımızdan ilaçlar veya yiyeceklerden elde edilen gastrointestinal sistemimizde kalıyor mu? Bugün hayır olduğu varsayılmaktadır. Bunun nedeni bağırsaklarımızdaki parietal mikrofloranın, yabancı bakterilerin içeri girmesine izin vermek istemeyen kalıcı sakinlerin varlığından kaynaklanmaktadır.

Ancak, yine de, probiyotiklerin olumlu etkisi, gastrointestinal sistemden geçişleri ve sindirim, metabolizma, bağırsağın iç ortamının asitlenmesi süreçlerine katılımı ve böylece patojenik bakterilerin büyümesini önleme ile ilişkilidir. Genellikle patojenik bakterilere karşı antagonist olarak hareket ederler ve bağışıklığı etkilerler, bu da probiyotiklerin bariz faydalarını ifade eder.

Prebiyotik nedir? Koruyucu mikrofloramız için probiyotikler için besindir. Temel olarak, prebiyotikler orta zincirli karbonhidratlar, oligosakkaritler, diyet lifi, bitki lifinden oluşur. İnsanlar onları sindirmez, ancak mikrofloramız sindirir. Prebiyotikler anne sütünün bir parçasıdır, bu nedenle anne sütü alan bebeklerin bağırsaklarında daha fazla bifidoflora bulunur. Bu nedenle prebiyotikleri ilaçlı karışımlarda, yiyeceklerde ve bebek tahıllarında bulacaksınız.

Ayrıca prebiyotik içeren ilaçlar da vardır - Hilak Forte, Duphalac, Lactulose.

Yetişkinler ve daha büyük çocuklar meyve ve sebzelerden prebiyotik alırlar. Gıdalardaki ön ve probiyotiklerin doğal içeriğine veya bunların özel eklenmesine ek olarak, ne için kullanamayacağınız durumlarda alınabilecek probiyotik preparatlar (örneğin, Bifidumbacterin, Lactobacterin, Linex, Bifiform, Acipol, Maxilac ve diğerleri) vardır. Bazı nedenlerden dolayı probiyotik içeren fermente süt ürünleri. Örneğin, bir antibiyotik tedavisinden sonra, hastalıklar için, taşınırken, bir çocuk denize gittiğinde, iklim, su, yiyecek değiştiğinde.

Disbiyozun önlenmesi

  1. Genital sistemin mikroflorasını incelemek için hamilelik öncesinde ve sırasında annenin muayenesi.
  2. Bebeğin doğumdan hemen sonra memeye tutturulması.
  3. Emziren kadınların diyetine uyum.
  4. 1 yıla kadar emzirmeyi sürdürmek.
  5. Yaşa göre tamamlayıcı gıdaların tanıtımı.

Sonuç

Disbiyozun endüstriyel bir yaşam tarzı için ödememiz olduğunu hatırlamakta fayda var. Diyetteki hatalar, kontrolsüz antibiyotik alımı, disbiyoza yol açar. Bu rahatsızlığın önlenmesi, eşlik eden hastalıkların yetkin tedavisi, sağlıklı bir diyet ve diyetten oluşur.

Videoyu izle: Çocuklarda demansın nedeni cep telefonları mı? (Mayıs Ayı 2024).