Sinüzit teşhisi çoğu anne ve babayı tehdit ediyor. Sinüzitin çok tehlikeli bir hastalık olduğu ve tedavi edilmesinin inanılmaz derecede zor ve tehlikeli olduğu tavrı, ebeveyn bilincinde sağlam bir şekilde yerleşmiştir. Yetkili çocuk doktoru, çocuk sağlığı ve TV sunucusu Yevgeny Komarovsky ile ilgili kitapların yazarı, böyle mi diyor.
Ne olduğunu?
İnsanların oldukça belirsiz bir sinüzit kavramı var. Genellikle yanlışlıkla, alerjik rinit veya bir tür sinüzit olan burun solunumu ile ilgili her türlü soruna atfedilir. Sinüzit de bir tür sinüzittir, ancak sadece maksiller sinüsler (paranazal sinüsler) etkilenir (iltihaplanır). Bu sinüsler, maksiller kemikte burnun her iki yanında yer alır. Sinüslerde biriken mukus nedeniyle onları buruna bağlayan dar kanalda tıkanma meydana gelebilir ve zarın iltihaplanma süreci başlar.
Sinüzit viral, alerjik ve bakteriyel, tek taraflı ve çift taraflıdır. Hastalığın süresine göre - akut ve kronik. Patoloji türüne göre - pürülan (eksüdatif), nekrotik (sinüs mukozasının ölümü ile), üretken (poliplerin çoğalmasıyla ilişkili), atrofik (mukozal atrofi ile).
Yenidoğanlarda maksiller sinüsler çok küçüktür, çocukla birlikte büyürler ve normal büyüklük sadece 4-5 yıl içinde kazanılır. Bu fizyolojik nedenden dolayı 3-4 yaşın altındaki çocuklarda sinüzit oluşmaz.
Nedenleri
Sinüzitin, tedavi edilmemiş veya yanlış tedavi edilmiş ARVI, grip ve burun akıntısının eşlik ettiği diğer solunum yolu enfeksiyonlarının nedeni olduğuna dair yaygın bir inanç vardır. Doktor Komarovsky'nin bu konuda standart olandan farklı olan kendi görüşü var.
ARVI'ya neden olan virüslerin de sinüzite neden olduğunu, yani çocuk viral bir ajanı solursa, yabancı organizmanın sadece nazofarenkse değil, anatomik olarak hemen arkasında bulunan ve birlikte tek bir solunumu temsil eden maksiller sinüslere de gireceğini iddia ediyor " karmaşık ".
Bu nedenle, bir çocuğun burun akıntısı varsa, o zaman sadece akut viral riniti değil, aynı zamanda akut viral sinüziti de vardır. Komarovsky, bu ifadenin ARVI'li çocukların% 100'ü için doğru olduğunu düşünüyor. Ve ebeveynler bunun tamamen normal olduğunu anlamalıdır.
Maksiller sinüslerdeki iltihaplanma süreci viral enfeksiyonun ana belirtileri geçtikten sonra devam ederse durum anormal hale gelir.... Genellikle çocuğun vücudu virüsle 5-7 gün içinde baş eder. Hastalık bir bütün olarak azalmışsa ve sinüzit semptomları devam ederse, doktorlar bakteriyel sinüzit hakkında konuşurlar. Akut dönemde, viral bir hastalık sinüslerde biriken büyük miktarda mukus salınımına yol açtı. Ve bakteriler içinde aktif olarak çoğalmaya başladı. Bu, irin oluşumuna yol açar. Evgeny Komarovsky'ye göre, ARVI sırasında yaygın viral sinüzitin bakteriyel bir komplikasyon olasılığı yaklaşık% 2-3'tür.
Semptomlar
Evgeny Komarovsky, bir çocuğun sinüzit olduğunu anlamak oldukça basit diyor. Bu rahatsızlığın oldukça klasik ve spesifik belirti ve semptomları vardır:
- Burun tıkanıklığı;
- Koku ihlali, tam olarak tanıma ve koku alamama;
- Maksiller sinüsler bölgesinde ağrı sendromunun varlığı zorunludur (kafa öne doğru eğildiğinde zorunlu bir artışla);
- Zayıflık, "zayıflık" hissi;
- Vücut ısısında 37.5-38.0 dereceye artış;
- Baş ağrısı;
- Maksiller sinüsler alanında açık bir "basınç" hissi, dolgunluk;
- Etkilenen tarafta yanakların büyümesi, yüzün asimetrisi (görsel olarak fark edilir).
Kronik sinüzitten bahsediyorsak (üç haftadan fazla), semptomlar o kadar belirgin olmayacak ve onu tanımak çok daha zor olacaktır.
Hastalığın uzun süreli ve kronik bir formu, kalıcı burun tıkanıklığı ile karakterize edilir, burun akıntısı kalın ve olağan tedavi, muhtemelen bir gece uykusundan sonra sabah gözlerin mukoza zarında kızarıklık gibi, kendini ödünç vermez.
Kronik bir hastalıkta vücut ısısı yükselmez.
Alerjik sinüzitin de kronik bir seyri vardır ve ilaçla tedavisi oldukça zordur. Sarı-yeşil burun akıntısı dışında hemen hemen tüm karakteristik semptomlara sahiptir.
Teşhis
Sinüzit şüphesi olan ebeveynler bir kulak burun boğaz uzmanına danışmalıdır. Uzman, teşhis araştırması için bir sevk verecektir. Genellikle, rahatsızlık, sinüslerin röntgeninde karartma olarak mükemmel bir şekilde görülebilir, resim, modifiye edilmiş bir formüle sahip bir kan testi ile tamamlanır. Komarovsky, röntgenin sadece bakteriyel değil, aynı zamanda viral sinüzit göstereceğini ve KBB'nin görüntüye göre böyle bir tanı koyarken çocuğa antibiyotik reçete etmesi gerekeceğini hatırlatıyor.
Bu nedenle, herhangi bir ağrı ve bakteriyel enfeksiyon belirtisi yoksa, Evgeny Komarovsky çocuğu röntgene götürmemesini tavsiye eder. Bu arada, bu araştırma yöntemi, dünyanın hiçbir yerinde sinüzit teşhisi için ana yöntem olarak kullanılmamaktadır.
Komarovsky'ye göre tedavi
Evgeny Komarovsky'ye göre, bir çocukta akut viral sinüzit özel tedaviye ihtiyaç duymaz. Çoğu durumda, hem yetişkinlerde hem de çocuklarda, solunum sistemine giren ve ARVI'ye neden olan yabancı bir ajanla bağışıklık sistemi tamamen "düzeldiğinde" kaybolur.
Bu 3-7 gün boyunca, sinüslerdeki mukusun kurumasını ve tıkanmasını önlemek için çocuğunuza olabildiğince fazla sıvı vermek önemlidir. Burun boşluğunu salin solüsyonları ile sulamak, burun içine damlatmak veya püskürtmek mümkün ve gereklidir.
Odada iyileşme için uygun koşullar yaratmak gerekir: hava nemi% 50-70, hava sıcaklığı% 18-20, hava temiz olmalıdır.
Bakteriyel sinüzit şeklindeki komplikasyon tıbbi yardım ve tedaviye ihtiyaç duyar. Bakterilerin aktivitesini nötralize etmek için antibiyotikler, dekonjestanlar, durulama ve damlalar ödemi azaltmak için kullanılır. Çocuğa ayrıca içmesi için daha fazla verilmeli, "doğru" nem ve sıcaklık havasını solumalıdır. Komarovsky'ye göre, bu rahatsızlığın tedavisinde ortalama antibiyotik alma süresi 10-14 gündür.
Sinüzit akut ve viral iken çocuğa daha erken antibiyotik vermenin bir anlamı yoktur.
Antibakteriyel ilaçlar virüslere karşı etkisizdir ve dahası, bakteriyel komplikasyon riskini hiçbir şekilde azaltmazlar. Dahası, tam tersine, cüruflu akıntı alma riski artar.
Akut sinüzit için profilaktik antibiyotiklerde başka bir tehlike daha vardır. Çocuk onları alırken ilaç desteği nedeniyle antibiyotiklere oldukça dirençli olan maksiller sinüslerde bakteriler çoğalmaya başlar. Süpüratif sinüzit yine de başlayacaktır, ancak tedaviye yanıt vermek çok zor olacaktır.
Hastalığın alerjik formu ilaçlarla bile tedavi edilmez, ancak çocukta alerjiye neden olan antijenin araştırılması ve ortadan kaldırılmasıyla tedavi edilir. Alerji uzmanı, maksiller sinüslerin şişmesinin "suçlu" nu özel testler ve testlerle bulamazsa, daha sonra ebeveynlerin herhangi bir alerjenle - polen, ev tozu, ev kimyasalları, özellikle klor bazlı olanlar - teması mümkün olduğunca dışlamaları ve ayrıca apartmandaki havayı aktif olarak nemlendirmeleri gerekir. Ağır vakalarda doktor antihistaminikler yazabilir.
"Delinmeler" hakkında
Komarovsky, burnun iç kısmında iğnenin sinüse girmesi ve biriken irin ve mukusun dışarı pompalanmasıyla delinmesi gibi radikal bir yöntem, tamamen yeterli bir doktorun yeterli bir reçetesi olabileceğini söylüyor.... Bir kez delinmiş birinin birden çok kez deleceğini söyleyen halk mitleri ve efsaneleri, eleştiriye dayanmaz ve tıpla açıklanamaz.
Tıbbın daha az gelişmiş olmadığı çoğu gelişmiş ülkede, maksiller sinüs delme prosedürü genellikle sadece tıbbi bir prosedür olarak değil, aynı zamanda amacı biraz sinüs içeriği almak ve bu duruma hangi mikrobun neden olduğunu bulmak olan bir teşhis manipülasyonu olarak kullanılmaktadır.
Bu, delinmenin herkese tavsiye edilebilecek bir önlem olduğu anlamına gelmez. Komarovsky, prosedür için zor endikasyonlar olduğunu vurguluyor:
- Enflamatuar sürecin doğası bilinmemektedir, teşhis bu soruya cevap vermedi;
- Antibiyotikler işe yaramaz, iltihap azalmaz;
- Akut ağrı ve yüksek ateş, tedavi başarısızlığı.
Halk ilaçları hakkında
İnternette sinüzit tedavisi için birçok halk tarifi bulabilirsiniz. Dahası, bir anne her derde deva aramak için internete girmese bile, büyük olasılıkla bir komşusu, büyükannesi veya arkadaşından başka bir "etkili yol" bulmaya yardımcı olacaktır. Evgeny Komarovsky, ebeveynleri sinüziti halk ilaçları ile tedavi etmekten kaçınmaya çağırıyor.
Hastalığın viral formu ilaç veya halk ilaçları ile tedavi edilmez. Ve bakterileri soğan suyu ve balla sıkıştırarak tedavi etmek tehlikelidir. Doktor uyarıyor - iltihaplı sinüzitin herhangi bir ısınması, herhangi bir ısınma kompresi, bakteriler sıcak bir ortamda birçok kez daha hızlı çoğaldığı için daha şiddetli iltihaplanmaya katkıda bulunur.
Komarovsky ayrıca, bu hastalıkla sıcak süt veya şifalı otların kaynaşması üzerinde nefes almanın oldukça tehlikeli olduğunu düşünmektedir. Gerçek şu ki, maksiller sinüslerin iltihaplanması durumunda buhar inhalasyonunun etkinliği minimumdur ve solunum yolu yanıklarına yakalanma riski çok yüksektir.
İpuçları
Sinüziti önlemenin en etkili yollarından biri şarkı söyleme pratiği yapmaktır. Şarkı söylerken nefes daha yoğun hale gelir.
Evde nemlendirici yoksa, Komarovsky, ebeveynlerin havzalara serbestçe buharlaşması için su koymalarını, kışın ısıtma yoğunluğunu düzenlemek için ısıtma radyatörlerini özel kapatma vanaları ile donatmalarını önerir.
Sinüzit ile, sıcaklık yoksa, çocuk normal bir hayat yaşayabilir - havuza gidin, kışın bile yürüyün, okula veya anaokuluna gidin, spor yapın.
Dr.Komarovsky, aşağıdaki videoda size sinüzit hakkında daha fazla bilgi verecek.
