Kadın doğum uzmanlarının uygulamasında, genellikle bir kadının hamilelik için kayıt yaptırmaya geldiği durumlar vardır, ancak her zaman ilk konsültasyonda yapılan muayene, hamilelik gerçeğini doğrulamaz. Görünüşe göre kadının eczane testi sonucu pozitif çıktı. Hamilelik yoksa ve test iki çizgi gösteriyorsa, yanlış pozitif bir testten söz ederler. Bu, yanlış negatif testlerden daha az yaygındır (test hamilelik sırasında ikinci bir şerit göstermediğinde), ancak yine de bu fenomen gerçekleşir.
Testin eylemi neye dayanıyor?
Yanlış pozitif sonuçlardan ancak gebelik testlerinin genel olarak nasıl çalıştığını öğrendikten sonra konuşabiliriz. Bu, şüphesiz, insanlığın yararlı bir icadı, turnusol testi ilkesine göre çalışır. Şeritin iki bölümü vardır. Kontrol bölgesi olarak adlandırılan biri reaktif içermez. Orada, testin kendisinin hizmet verilebilir olması, son kullanma tarihinin geçmemesi, tamamen kullanılabilir olması ve gebeliğin varlığı veya yokluğunun bu şeridi etkilememesi durumunda test sıvı ortamla temas ettiğinde bir şerit görünür.
Şeridin ikinci kısmında, özel bir hormonun - hCG'nin (insan koryonik gonadotropini) moleküllerine duyarlı, kendisine uygulanan bir reaktif içeren emici bir tabaka vardır. Küçük miktarlarda böyle bir hormon, hamile olmayan kadınların yanı sıra erkeklerin vücudunda da olabilir, ancak konsantrasyonu önemsizdir - 0 ila 5 mU / ml.
Döllenmeden sonra embriyo, implante edileceği uterus boşluğuna iner. İmplantasyon genellikle gebe kaldıktan ortalama 7-9 gün sonra gerçekleşir (veya yumurtlamadan saymanız daha uygunsa, 7-9 gün sonra). Ovum endometriuma girdikten hemen sonra, dış katmanının (koryon) villusları üretmeye ve kadının kanına salınmaya başlar - rahim duvarının kan damarlarına bağlanırlar - yüksek dozlarda hCG. Hormonun konsantrasyonu eşit olarak artar - her 48 saatte bir ikiye katlanır.
Önce kandaki ve sonra idrardaki hCG içeriği artar. İdrardaki hormon seviyesi test duyarlılığı eşiğini aşar aşmaz, reaktif test bölgesindeki ikinci şeridi boyar. Bu olumlu bir sonuç olarak kabul edilecektir.
Test yapmaya başlamanız tavsiye edilir gecikmenin ilk gününden itibarençünkü bu zamana kadar hCG konsantrasyonu genellikle hemen hemen tüm test sistemlerinin hassasiyet eşiklerini aşar. Aşırı duyarlı testler (10-15 birim eşikle), birkaç günlük bir gecikmeden önce bile koryonik gonadotropin izlerini tespit edebilir.
Üreticiler, ürünlerinin çok doğru olduğunu belirtiyor, ancak pratikte eczane testleri genellikle yanlış olabilir.
Yanlış pozitif neye benzer?
Şimdi yanlış pozitif sonuçla testin neye benzediğini anlamanız gerekiyor. Çoğu durumda, yanlış pozitif normal bir pozitif gibi görünür - yani iki çizgi vardır. Ayrıca yanlış pozitif bir test şüpheli kabul edilebilir (veya zayıf pozitif) - üzerindeki ikinci şerit daha az parlak, kontrolden çok daha soluk.
Bir kadın ultra hassas test sistemleri kullanıyorsa (paket, 10 ila 15 birim aralığında duyarlılık eşiğini gösterir), o zaman ikinci şerit daha parlak olabilir.
Öyle olmasa da kadınların sıklıkla olumlu olarak aldıkları bir başka seçenek. Bunlar sözde çizgiler - "hayaletler". İkinci zayıf bant, üreticiler tarafından teşhis sonucunu değerlendirmek için tahsis edilen 5-10 dakika sonra değil, bir saat sonra 20-30 dakika sonra görünebilir.
Genellikle böyle bir şerit grimsi renktedir, yalnızca ışıkta belirli bir eğimde görülebilir. Bu, son kuruduktan sonra kullanılan negatif testte görünen reaktifle aynıdır. "Hayalet", testi pozitif veya zayıf pozitif olarak değerlendirmek için bir neden değildir. Herhangi bir sonuca varmak için hiçbir sebep değil.
Olası nedenler
Yani, test pozitifti, ancak hamilelik doğrulanmadı. Biri sevinecek, ama biri üzülecek. Ancak başka bir şey daha önemlidir - testin hangi nedenlerle iki çizgi gösterdiğini. Yanlış pozitif testin en yaygın nedeni, bir kadının vücudundaki endokrin bozukluklardır. Yumurtlama anında bir şeyler ters gidebilir, folikül yırtılmayabilir, sebat sonucu adet kanaması gecikir. Aynısı bir yumurtalık kisti ve bir korpus luteum kisti için de olabilir.
Bu durumda test zayıf pozitif veya negatif olabilir. Gerçek şu ki, bazı hormonların molekülleri yapı olarak koryonik gonadotropine çok benzer ve teorik olarak test sistemindeki reaktif tarafından hCG olarak tanınabilir.
Çoğu zaman, endokrin bozulmalarına menstrüasyonda uzun bir gecikme eşlik eder, ayrıca erken hamileliğe benzeyen semptomlar vardır: meme bezleri genişler, bulantı hissi, şişkinlik vardır. bu nedenle zayıf ikinci bir çizgi genellikle kadınlar tarafından kesin bir hamilelik belirtisi olarak kabul edilir.
Yanlış pozitif testin başka bir nedeni de şunlar olabilir: biyokimyasal hamilelik veya çok erken aşamalarda donmuş. İmplantasyondan sonra embriyo birkaç gün içinde ölebilir, endometriyum tarafından reddedilebilir veya kadın vücudunun agresif bağışıklık sistemi tarafından antijen olarak algılanarak öldürülebilir. Ancak belirli bir miktar hCG, kadının kanına ve idrarına çoktan girmeyi başardı.
Genellikle, hamileliğin bu kadar erken sonlandırılması genellikle fark edilmeden kalır, çünkü kısa bir gecikmeden sonra adet kanaması hala başlar. Ve birkaç kişi deşarjın normalden biraz daha fazla olduğu gerçeğine önem veriyor. Her şey gecikmeden suçlanıyor.
Bir kadın, gecikmeden önce veya sonra bir veya daha fazla test yaptı, pozitif sonuç aldı (veya zayıf pozitif), ancak bir hafta sonra böyle bir adet kanaması başladı veya doktor, hamileliğin nesnel belirtilerini bulamadıysa, erken aşamalarda biyokimyasal veya donmuş olduğunu öne sürmeye değer. gebelik. HCG, embriyonun ölümünden hemen sonra azalmaz.
Pozitif bir test sonucunun nedeni sözde rezidüel hCG olabilir. Hormon 1-2 döngü önce gerçekleşen kürtaj, düşük, ektopik gebelik sonrasında kanda ve idrarda belli bir miktar kalabilir.
Hamileliğin yokluğunda test, bazı neoplazmaların (hormona bağlı tümörler) varlığından dolayı da pozitif hale gelebilir.
Bu yüzden yukarıda anlatılan durumların herhangi birinde doktora görünmek çok önemlidir.
Kadınlar genellikle kısırlık tedavisi için alınan ilacın test sonucunu etkileyip etkilemeyeceğiyle ilgilenir. Kısırlık tedavisi farklıdır. Bir kadın hormonal ilaçlarla yumurtlaması için uyarılmışsa, o zaman folikülü yırtmak için bir kez enjekte edilebilir formda hCG enjekte edildi. Ve bu enjeksiyonun kanda ve idrarda izleri en az 12-14 gün veya daha uzun süre mevcut olacaktır (hepsi yaşa, metabolizmaya bağlıdır). Böylece, Hamilelik gerçeğine bakılmaksızın test her durumda olumlu bir sonuç gösterecektir.
Bir kadına, tekrarlayan düşüklerin tedavisi için progesteron ilaçları reçete edilirse, döngünün ikinci aşaması yetersizse, gebe kalma ve implantasyon olasılığını arttırmak için, bu tür ilaçlar vücuttaki hCG seviyesini etkilemez. Bu, "Utrozhestan" veya "Duphaston" alırken, test sonuçlarının ilaçlar tarafından bozulmadığı anlamına gelir.
Tüp bebek tedavi protokolünde gebelik oluşursa, testler yanlış negatif sonuç yerine yanlış pozitif sonuç gösterebilir, Bu, bir kadının aldığı ve aldığı hormon terapisinin geçmişine karşı, embriyo transferinden bir sonuç yoksa testin pozitif olabileceği anlamına gelir.
Genellikle hamilelik testleri sadece hormonal bozulmayla değil, aynı zamanda emzirme ile de karıştırılır. Emziren bir kadının hamile kalamayacağına inanılıyor. Bu ifade zaten birçok çocuğu yaptı, çünkü döngü programa göre değil, komuta göre değil, prolaktin hormonu seviyesinde bir azalma ve progesteronda bir artışla geri yüklendi. Yumurtalıklar tekrar çalışmaya başladığında, yumurta olgunlaşmaya başladığında tahmin edemezsiniz.
Bazen, daha önce sadece göğüsten beslenen bebeğe tamamlayıcı yiyecekler vermek yeterlidir - prolaktin düşer ve döngü kadınlar için fark edilmeden geri yüklenir. Buna göre hamilelik mümkündür. Ancak yine de aşırı tahmin edilen prolaktinin arka planına karşı, bir hamilelik testi hatalı pozitif ve yanlış negatif sonuçlar gösterebilir.
Peki, test sırasında hata gibi bir nedenden bahsetmemek. Elbette, daha sık hatalar yanlış negatif sonuçlara yol açar, ancak tam tersi olur. Talimatlara uymak çok önemlidir: testi, belirtilen süreden daha uzun süre idrarda fazla pozlamayın, sonuç almak için yarım saat beklemeyin ("yanıt" için bekleme süresi genellikle üreticiler tarafından önerilir ve 5 ila 10 dakika arasında değişir). 10 dakika sonra şeritte görünebilecek her şey geçersiz verilerdir ve bu kesinlikle bir test sonucu olarak kabul edilemez.
Ne yapalım?
Testin gösterdiği hamilelik ultrason taraması veya jinekolog tarafından onaylanmadıysa, kadının menstrüasyonda neden gecikme yaşadığını belirlemek çok önemlidir. Sebeplerin hormonal bozukluklarda, beynin hipotalamik-hipofiz sisteminin işlevsizliğinde, yumurtalık disfonksiyonunda, erken menopozda, üreme sisteminin enflamatuar veya enflamatuar olmayan hastalıklarında olması mümkündür.
Bir onkologu ziyaret etmek ve tümör belirteçleri için bir kan testi yapmak da önemlidir: Artan koryonik hormon seviyesinin onkolojik sürecin erken semptomlarından biri olması mümkündür.
Test pozitif sonuçlar verdiyse ve bir gecikmeden sonra ağır adet kanaması başladıysa, bir jinekoloğa danışmak ve pelvik organların ultrasonunu yapmak, genel kan ve idrar testleri yapmak, dinamiklerde hCG için bir kan testi yapmak da önemlidir - bu, hamilelik olup olmadığını bulmaya yardımcı olacaktır. Eğer öyleyse, fetal donmanın nedenlerini belirlemeye çalışmak önemlidir. Bu, doğru tedaviyi almanıza ve bir sonraki hamileliğinizi sorumlu bir şekilde planlamanıza yardımcı olacaktır. Değilse, bir endokrinolog, jinekolog ve onkolog tarafından genel bir muayene de endikedir.
Testler çok uygun, ucuz ve kullanımı kolaydır. Ancak daha doğru sonuçlar almanız gerekiyorsa, kliniği ziyaret etmeye değer ve hCG için kan testi yapın (ucuzdur ve 300 ruble maliyeti). HCG'nin kesin nicel içeriğini oluşturmanıza, büyümesinin veya düşüşünün dinamiklerini izlemenize ve ayrıca hamileliği belirlemenize olanak tanır. adetten 3-4 gün önce bile.
Böyle bir çalışmada hata olasılığı son derece düşüktür ve testler hakkında söylenemez.
