Giardia'nın gizemli yaratıkları ve neden oldukları hastalık - Giardiasis tüm ebeveynler tarafından duyulur. Ve insan vücudunda yaşayabilen tüm parazitler nedeniyle, "aşırı" seçilmiş olan lamblia'dır. Diplomalı doktorlar bile genellikle bir çocuktaki kızarıklık ve ishalden, kötü uyku ve kötü okul performansından sorumlu tutulur. Giardia gerçekten çok tehlikeli mi ve giardiasis nasıl tedavi edilir, bu yazıda anlatacağız.
Hastalık hakkında
Giardiasis, en basit mikroorganizmaların neden olduğu bir hastalıktır - lamblia. Bir denizanasına benzerler, flagella'ya ve ince bağırsağın duvarlarına tutturabilecekleri bir vantuza sahiptirler. Lamblia'nın en sevdiği konaklama yeri olan sindirim sisteminin bu bölümü, kendilerini oldukça rahat hissediyorlar.
Bir Çek doktor ve araştırmacı Dusan Lambl, 19. yüzyılın ortalarında oldukça sevimli (mikroskop altında) protozoa keşfetti. Doğru, insan sağlığıyla ilgili tüm problemler için hemen onun adını taşıyan organizmaları suçlamadı, bu başkaları tarafından yapıldı ve çok sonra. Hastalığın ikinci uluslararası adı giardiasis veya gairdiasis... Gerçek şu ki, Batı ülkelerinde doktorlar, Çek Lambl'in parazitlerin keşfi olduğu gerçeğine kategorik olarak katılmıyorlar. Keşfi Fransız bilim adamı Giard'a atfediyorlar, bu nedenle teşhis için uluslararası isim.
Dünya Sağlık Örgütü, dünyada her yıl 200 milyon kadar insanın lamblia ile enfekte olduğunu ve bunların% 70'inden fazlasının 14 yaşın altındaki çocuklar olduğunu iddia ediyor.
Giardia iki eyalette yaşıyor - aktif ve uykuda olabilirler. Hareketsiz lamblia kist şeklinde bulunur. Aslında kistlerin yardımıyla enfeksiyon, parazitin bulaşması meydana gelir. Hareketsiz kistler, kendileri için uygun bir ortama girerler - ince bağırsakta "canlanır" ve çoğalmaya başlarlar.
Bir çocuğun zayıf bir bağışıklığı varsa, eşlik eden hastalıkları varsa, bağışıklık, ince bağırsağın yeni sakinlerine hızlı bir tepki vermeyecektir. Bu, lamblia'nın oldukça hızlı bir oranda bölünerek çoğalmasını mümkün kılar. Bu tek hücreli parazitler sayılarını 10-12 saatte bir ikiye katlayabilirler. Bununla birlikte, lamblia ne kadar fazla olursa, onlar için o kadar az yer vardır ve bireyler kalın bağırsağa girmeye başlar.
Kalın bağırsakta, lamblia varlığı için koşullar aşırı olarak değerlendirilir, kendileri için tamamen uygun değildir ve bu nedenle hızla hareketsiz kistlere dönüşür ve bu formda dışkı ile dışarı çıkar. Hareketsiz bir durumda, lamblia toprakta üç haftadan fazla ve suda daha da uzun süre - yaklaşık 5 hafta var olabilir.
Su, sebze ve meyveler ile yıkanmamış ellerle kistler başka bir kişinin vücuduna girer, çoğalmaya başlar, kist şeklinde çıkar ve daire kapanır.
Lamblia'nın varlığı kendi başına bir hastalık olarak kabul edilmez. Protozoanın hızlı çoğalması çocuğun vücudunda belirli değişikliklere yol açtığı zaman giardiasis hakkında konuşabiliriz, çünkü ince bağırsakta lamblia, çocuk için gerekli olan yararlı maddelerle beslenir ve buna göre bebek onları almaz. Ek olarak, parazitler metabolik ürünler salgılar ve bu da çocuğun vücudu için yararlı değildir.
Risk altında - bir yıldan 4-5 yaş arası çocuklar... Bu çağda dünya sadece görme, ses ve koku ile değil aynı zamanda tatla da tanınır ve bu nedenle lamblia'nın çocukların kolektifinde yayılması sadece bir zaman meselesi ve küçük bir bölümüdür. Giardia, mide rahatsızlığı olan çocuklar üzerinde, özellikle düşük asitliğin eşlik ettiği rahatsızlıklarda en olumsuz etkiye sahiptir. Risk altında ve çocuklar - proteinli yiyeceklerde yetersiz olan vejetaryenler.
Akut aşamada giardiasis kendini ciddi semptomlarla gösterebilir. Ancak kronik bir hastada, enfeksiyon tekrar tekrar ortaya çıkarsa veya tedavi ilk kez tamamlanmadıysa, hiçbir belirti olmayabilir. Mikroskopta zar zor görülebilen küçük parazitler günün 24 saati ve haftanın yedi günü hareket ettiği için çocuğun sağlığının önemli ölçüde kötüleştiğine inanılıyor.
Lamblia hakkındaki efsaneler ve gerçekler
Nedenini söylemek zor, ancak tüm parazitler arasında, insanlığa yönelik ana tehditlerden biri olarak kabul edilmekten onur duyan lamblia'dır. Bu tek hücreli organizmalar yeterince iyi çalışılmıştır ve bu nedenle ilgilenen herkes, isterse, onlar hakkında yeterince bilgi edinebilir.
Tıp uzmanları tarafından aktif olarak desteklenen lamblia ve giardiasis etrafında neden bu kadar çok efsanenin uçtuğu daha da anlaşılmaz:
- "Giardia çok tehlikelidir!" Bu bir efsanedir. Aktif vejetatif aşamada bile, üreme mevsimi boyunca, protozoa, çocuğun yaşamına herhangi bir tehdit oluşturmadıkları için tehlikeli olarak kabul edilemez. Lamblia'nın çocuğun vücuduna verdiği zarar büyük ölçüde abartılmıştır.
- "Çocuğunuzda giardia olduğu için safra kesesi sorunları var!" Bu artık sadece bir efsane değil, en gerçek tıbbi belirsizliktir. İnce bağırsak dışında hiçbir yerde bu protozoan parazitler var olamaz ve onlar için safra ortamı tamamen yıkıcıdır. Bu nedenle, sindirim organlarıyla ilgili herhangi bir sorun (siroz, safra yollarında diskinezi, vb.) Hiçbir şekilde çocuğun dışkısında lamblia varlığı ile açıklanmamalıdır.
- "Giardiasis tedavi edilmezse, çocuk karaciğerinde ve diğer organlarında lamblia geliştirir."... Görünüşe göre bu efsane, parazitlerle savaşmak için farmakolojik ajan üreticileri tarafından finansal olarak destekleniyor ve besleniyor. Ve ciddiyetle bazı doktorlar bu sözleri küçük hastalarının ebeveynlerine söylüyor.
Daha önce de belirtildiği gibi, lamblia'nın yaşaması için uygun ortam, istisnai derecede ince bağırsaktır. Parazitler ne karaciğerde ne dalakta ne de midede yaşayamaz.
- "Giardiasis halk ilaçları ile tedavi edilebilir"... Bitkisel kaynatma, soğan püresi ve sarımsak ve alternatif tıbbın cephaneliğinden gelen diğer tarifler prensip olarak lamblia'yı etkileyebilir, ancak bu tür bir tedavi uzun ve etkisiz olacaktır, sonuna kadar parazitlerden kurtulmanın mümkün olması olası değildir. Bu nedenle, geleneksel ilaçlarla bir tedaviye başvurmak daha iyidir, 5 günden fazla sürmez.
- "Ellerini sık sık yıkarsan, lamblia ile enfekte olmazsın"... Bu bir efsanedir. El yıkama, bir çocuğu birçok patojen bakteri ve bazı virüslerden koruyan harika bir alışkanlıktır, ancak pratikte lambliaya karşı koruma sağlamaz. Çocuğun daha önce lamblia taşıyıcısı olan kedinin oturduğu kum havuzunda oynaması, ayakkabıların üzerine mikroskobik kistler getirmesi için yeterlidir. Ve enfeksiyon için sadece 10 kişi yeterlidir.
- "Lamblia yüzünden, çocuk ARVI ile daha sık hastalanmaya başladı"... Bu doğru değil. İnce bağırsakta parazitlerin varlığı, virüse yakalanma olasılığını hiçbir şekilde etkilemez ve pratik olarak bağışıklık üzerinde önemli bir etkisi yoktur.
- "Giardia - alerji kaynağı"... Giardia, atık ürünleri güçlü toksinler veya alerjenler olmadığı için ciltte alerjik reaksiyona neden olamaz. Alerjik kaynaklı olanlar da dahil olmak üzere cilt rahatsızlıkları giardiasis ile ilişkilendirilmemelidir.
- "Giardiasis bir kez ve herkes için tedavi edilebilir"... Bu yaygın bir yanılgıdır. Bir grup parazitle baş etmeyi başardıktan sonra, bebeğe yenisi bulaşabilir ve aynı gün içinde bebeğe bulaşabilir.
- "Her beş çocukta bir Giardia var"... Bu doğru. Test sonuçlarına göre 3 ila 7 yaş arasındaki çocukların yaklaşık% 30'unun vücutlarında bu parazitler var. Bununla birlikte, hiçbir şikayetleri ve patolojileri, korkunç sonuçları olan hastalıkları yoktur. Ebeveynleri lamblia'yı yalnızca dışkı analizinin sonucundan öğrenirler. Bu durumda bağırsak giardiasis söz konusu değildir, çünkü kist varlığı henüz bir hastalık değildir.
Semptomlar
Kistlerin varlığı hiçbir şekilde hissedilemez. Çocuk şikayet etmez veya hastalanmaz. Lamblia üremesiyle ilişkili patolojinin gelişiminin başladığı gerçeği, parazitler bağırsak mukozasını tahriş etmeye başladığında söylenebilir. Bu sürece aşağıdaki belirtiler eşlik edebilir:
- göbek, üst karın bölgesinde rahatsızlık, akut veya belirgin bir karakterde farklılık göstermeyen orta derecede çekme ağrıları, hisler sabit değildir;
- iştahsızlık veya iştahsızlık, tat tercihlerinde değişiklik, hafif bulantı hissi;
- bebeğin karnı oldukça sık şişer, yedikten sonra bir gurultu duyabilirsiniz;
- dışkı dengesizliği - ishal, kabızlık ile değiştirilir ve bunun tersi de geçerlidir;
- uzun süreli ishal (birkaç gün);
- dışkı, sarı veya sarımsı bir renge ve düzensiz bir kıvama sahiptir, yerlerde mukus sıçraması vardır;
- çocuğun genel halsizlik, sinirlilik, huysuzluk;
- bebeğe daha önce atopik dermatit teşhisi konmuşsa, bir alevlenme başlayabilir;
- vücut ısısı genellikle normaldir, çok nadiren subfebril değerlere (37.0 - 37.9 derece) yükselir.
En yaygın semptom kilo kaybıdır. Daha önce öğrendiğimiz gibi, lamblia, ince bağırsaktan oraya yiyecekle gelen birçok yararlı maddeyi emer. Ve çocuğun zaten iştahının azaldığını düşünürsek, o zaman kilo gerçekten aşağı doğru değişmeye başlayacaktır. Bebekler daha yavaş kilo alır veya kilo tek bir yerde kalır.
Akut giardiasis'te çocuğun vücuduna aynı anda çok sayıda kist girerse, sıcaklık 38.0 dereceye yükselebilir ve yukarıdaki semptomların tümü oldukça belirgin olacaktır. Bunlara kusma ve şiddetli baş ağrıları eklenebilir.
Teşhis
Bir çocuğun vücudunda lamblia kistlerinin varlığını ancak skatolojik analiz adı verilen dışkı testlerinin sonuçlarıyla tespit etmek mümkündür. Bununla birlikte, kistler her zaman materyalde bulunmaz, çünkü her zaman ebeveynlerin laboratuvara göndermek için aldıkları dışkı kısmında bitmezler. Gerçeğin dibine inmek için (eğer gerçekten ona ulaşmak istiyorsan) kliniğe en az bir ay boyunca haftada bir dışkı analizi getirmeniz gerekir. Ancak o zaman laboratuvar asistanları, çocuğun lambliaya sahip olması durumunda soruyu% 90'a varan bir olasılıkla cevaplayabilir.
Çoğu zaman, çocuk doktorları serolojik kan testi için bir sevk önerir. Bunu yapmak için çocuğun erken yetiştirilmesi, beslenmemesi ve protestolarına hazır olması gerekir, çünkü kan yalnızca bir damardan alınır. Bu sınava girip girmemek ebeveynlerin kararına bağlıdır. Giardiasis gelişimi açısından bilgilendirici olmadığı için... İlke olarak, serolojik bir test sırasında kandaki lambliaya karşı belirli miktarda spesifik antikor tespit edilebilir, ancak enfeksiyondan sadece 3-4 hafta sonra. Ve enfeksiyon olgusu zamanla tespit edilemediğinden, serolojik analiz güvenilir bir tanı olarak kabul edilemez.
Oldukça rahatsız edici bir tanı yöntemi duodenal muayenedir. Zaten 10 yaşında olan bir çocuğa atanabilir. Sondalama sırasında, çocuğun safra numunelerini alacak bir buçuk metrelik bir sondayı yutması gerekecektir. Yöntem daha önce yaygındı, çünkü tıp içtenlikle lamblia'nın safra kesesi ve duodenum ile ilgili sorunların suçlusu olduğuna inanıyordu.
Son zamanlarda yapılan çok sayıda çalışma, bu tür bir ilişkinin tutarsızlığını göstermiştir ve bu nedenle, ebeveynler, doktor ısrar etse bile, ağrılı tanı amaçlı araştırmayı bilgilendirici olmadığı için reddetme hakkına sahiptir. Elbette doktor eski temel tıp okulunun takipçisidir.
Daha basit ve daha belirleyici bir yöntem enterotesttir.
Çocuğa içmesi için jelatin kapsül verilir. Kapsülün içinde naylon iplik bulunmaktadır. Kapsül midede çözüldükten sonra salınır. İplik ince bağırsaktan geçecek, Giardia, varsa kesinlikle ona yapışacak ve sonra kalın bağırsaktan dışkı ile çıkacaktır.... Kapsülü yuttuktan 2 saat sonra müshil alarak boşaltma provoke edilir.
Diğer bir yöntem, ince bağırsaktan biyopsi yapmaktır. Analiz için, kabuğun küçük bir parçası alınır, içinde lamblianın varlığı veya yokluğu mikroskobik olarak belirlenir. Bu gerçeğe ek olarak, doktorlar ince bağırsakta parazitlere hangi değişikliklerin neden olduğunu belirlemeyi başarırlar. Prosedür oldukça zahmetli ve pahalıdır, özellikle ince bağırsakta bir tümör şüphesi olduğunda çok nadiren reçete edilir. Bu durumda Giardia paralel olarak bulunur.
Tedavi
Her giardiasisin özel tedaviye ihtiyacı yoktur. Bir çocuğun dışkısında sadece lamblia kistleri varsa, bu hiçbir şekilde parazitler için ilaç almaya başlamak için bir gösterge değildir. Doktorlar çoğu zaman beklenti taktiklerini seçerler. Çoğu durumda, enfeksiyon sırasında analizlerde kistler vardır, ancak vücut üzerinde belirgin bir toksik etki yoktur.
Çocuğun bağışıklığı, lamblia'nın ince bağırsağa girmesinden itibaren bu sorun üzerinde "çalışır". Ve yüksek bir olasılıkla, dışarıdan yardım almadan parazite karşı kendinden emin bir zafer kazanabilecektir.
Dünya Sağlık Örgütü bu vaka için çok özel talimatlar veriyor - giardiasis'i ilaçlarla tedavi etmeye yalnızca ishal 7-10 gün boyunca durmadığında başlamalısınız. Bu durumda lamblia tespit edilmeli ve doğrulanmalıdır.
Daha zor durumlarda, uzun süreli ishal tek semptom olmadığında, doktor üç aşamalı bir tedavi rejimi önerebilir.
Zehirlenmenin giderilmesi ve bağışıklığa yardım
Genellikle 2-3 hafta kadar süren bu aşamada çocuğa özel bir yemek önerilmektedir. Çocuğun menüsünde lamblia'nın "sevmediği" ürünler ve yemekler bulunur. Bunlar, bağırsak hareketliliğini iyileştirmek için çeşitli tahıllar, bitkisel yağ, kuru meyveler ve taze sebzeler, elma püresi, fermente süt ürünleridir. Bağırsaklar ne kadar iyi çalışırsa, boşalması o kadar verimli olur, o kadar fazla parazit bırakır. Yasaklı - karbonhidratlar. Lamblia'yı çok iyi beslerler ve bu nedenle yüksek karbonhidratlı yiyecekleri daha sonra ertelemek daha iyidir.
Olası cilt belirtilerini hafifletmek için, antihistaminikler yaşa özel bir dozajda reçete edilir. En erken yaştaki bir çocuk için en iyi çare - 1 yıl, 2 yıl - "Suprastin". Haplarla alınması tavsiye edilir. Koleretik ilaçlar ve enterosorbentler, yardımcı tedavi olarak reçete edilebilir. Bir choleretic olarak, 5 yaşından büyük çocuklara genellikle bitkisel bir preparat reçete edilir "Hofitol».
Antiparaziter tedavi
Bu, doktorun parazitlerle savaşmak için bir çare seçmesi gereken ana aşamadır. Modern ilaçların haftalarca alınması gerekmez, çoğu durumda 3-5 gün sonra etkisini gösterirler. Bir ilaç seçerken, doktor ebeveynlerin dikkatini Giardia'nın da doğrudan ilişkili olduğu protozoa üzerinde etkisi olan ilaçlara çekecektir. Bu ilaçlar şunları içerir: "Trichopol", "Metronidazole", "Furazolidone", "Tiberal", "Macmiror".
Hem metronidazol hem de furazolidon içeren kombine preparat çok popüler - "Emigil-F"... 5 yaşın üzerindeki çocuklara tabletlerde ve bir yaşına kadar olan bebekler için - süspansiyon halinde verilir. Çoğu zaman, akut giardiasisli çocuklara ilaç reçete edilir "Nemozol"... Yalnızca tabletlerde bulunur. Doktor, çocuğun kilosuna göre yaş dozunu hesaplar. Ortalama tedavi süresi 5 ila 7 gündür.
En basit mikroorganizmalara uzanmayan oldukça sınırlı bir etki spektrumuna sahip oldukları için, iyi bilinen bazı diğer anti-helmintik maddeler, örneğin giardiasis için "Pirantel" etkisizdir.
Bu fonlar hap kurslarında reçete edilir. Durum kritik seviyeye yakınsa ve çocuğun giardiasis arka planına karşı ishali 10 günden fazla sürerse, o zaman “ağır toplar” - bir kez alınması gereken ilaçlar, örneğin “Tinidazol” kullanılabilir.
Bu ilaçların yanı sıra antialerjik ilaçlar ve enterosorbentler almaya devam etmelisiniz. Çocukluktaki enterosorbentlerden "Polysorb", "Smecta", "Enterosgel", "Polyphepan" kullanım için onaylanmıştır. Bu fonlar, koruyucu bir refleks olarak ölmekte olan parazitlerin ürettiği toksinlere karşı etkili bir savunmadır.
Sonuçların konsolidasyonu
Üçüncü aşama, birincisini çok tekrarlar, çünkü vücutta lamblia'nın tekrar yerleşmek için aşırı derecede rahatsız olacağı bu tür koşullar yaratmayı amaçlamaktadır. Tabii ki bu riski sıfıra indirmek imkansız çünkü giardia yaygın ama en azından deneyebilirsiniz. Ay boyunca, çocuk çok miktarda taze meyve ve sebzenin yanı sıra tahıllar, patates püresi, süzme peynir ve kefir içeren özel bir diyete uymalıdır. Doktor, yaşa göre bebeğe uygun multivitamin komplekslerinden birini kesinlikle önerecektir - giardiasis'in neden olduğu vitamin kaybı telafi edilmeli ve yenilenmelidir.
Hastalığa uzun süreli ishal eşlik ederse, o zaman probiyotikler ve prebiyotikler genellikle tedavinin son aşamasında reçete edilir. Bazı durumlarda çocuklara enzim preparatları gösterilir.
Verimlilik
Antiparaziter tedavinin temelini oluşturan ilaçlar, örneğin "Metronidazol", "Furazolidon" ve bunlara dayalı tüm fonlar, bu ilaçların etken maddesine çok dirençli olan parazitlerin görünmesi nedeniyle yavaş yavaş etkinliklerini yitirmektedir. Antiparaziter tedavi aşamasında vücudu terk eden ve ölmeyen ancak sadece kist haline gelen Giardia, böyle bir direnç kazanır.
Bir daha enfeksiyona neden olduklarında, giardiasis'in ilaç tedavisine yanıt vermesi çok daha zor olacaktır. Modern ilaç endüstrisi bu konu üzerinde çalışıyor ve neredeyse her yıl piyasaya yeni ilaçlar çıkıyor. Doktorlar genellikle yeni ürünlerin farkındadır ve Metronidazole işe yaramazsa kesinlikle lamblia için başka bir çare önereceklerdir.
Tedaviyi daha etkili hale getirmek için doktorlar, tüm aile üyelerinin aynı anda tedavi görmesini tavsiye ediyor.
Bir çocukta parazitler tespit edilmişse ve bunlar hastalığa yol açmışsa, hem yetişkinler hem de ailedeki diğer çocuklar bebek için reçete edilen ilaçları almalıdır. Her aile üyesi için dozaj doktor tarafından belirlenir.
Bazen ikinci bir tedaviye ihtiyaç vardır. Tüm parazitlerin vücudu terk ettiğinden emin olmak için, çocuğun ilk kursun bitiminden sonra birkaç kez analiz için dışkı alması gerekir. Dispanser gözleminin altı ay boyunca kendisine yapılması gerekiyor, bu süre zarfında dışkı kütlelerinin lamblia kistleri için en az üç kez analiz edilmesi tavsiye edilir.
Önleme
Giardiasis ile enfeksiyon açısından, gezegenin her sakini tehlikelidir, çünkü birçok yetişkin uzun süreli lamblia taşıyıcılarıdır. Çocukluk çağı olgunlaşmamış bağışıklığı istilaya iyi direnmez ve bu nedenle az sayıda kist bile enfeksiyon için yeterli olacaktır. Bu rahatsız edici hastalığın önlenmesi iki yöne ayrılmıştır - kişisel korunma ve halkın önlenmesi.
Tüm toplumun, kistlerin ana kaynağının evcil hayvanlar olduğunu dikkate alması gerekir.
Çocukların, birisinin köpeğinin veya kedisinin tuvalete gittiği kum havuzunda oynamasını önlemek için, dört ayaklı hayvanların sahiplerinin, genellikle bahçelerde bıraktıklarını evcil hayvanlarından sonra nasıl temizleyeceklerini öğrenmeleri gerekir. Bu önlem tek başına giardiasis insidansını birkaç kat azaltabilir.
Sosyal düzeyde, onları parazit istilasından korumak için su kütlelerinin durumunu kontrol etmek arzu edilir. Çocuk gruplarında (okullar ve anaokulları), herhangi bir semptomu olmayan lamblia taşıyıcılarını zamanında tespit etmek için tüm öğrencilerin ve öğrencilerin düzenli olarak skatolojik bir incelemesinin yapılması gerekir.
Giardiasis'in önlenmesine yönelik bireysel önlemler hijyen kurallarına uymaktır. Ellerinizi yıkamak yeterli değildir, yine de çocuğa onları ağzına sürüklememesini öğretmeniz gerekir. Uygun el yıkama, bebek sabunu kullanılarak en az 30 saniye sürmelidir. Çocuğun yaşadığı evde olduğu kadar bulunduğu yerlerde de sineklere ve hamam böceklerine karşı acımasız bir savaş yürütülmelidir. Bu böcekler, lamblia kistlerinin ana taşıyıcılarıdır. Dairede ne kadar az sinek ve hamamböceği varsa, parazitlere yakalanma riski o kadar düşük olur.
Kistler çocuğun vücuduna içme dahil su ile girebilir. Standart, geleneksel su klorlamanın Giardia kistlerini pratikte öldürmediği gerçeği göz önüne alındığında, musluk suyu bebek içmesi için en iyi seçenek değildir.
Bir çocuğa bilinmeyen ve doğrulanmamış kaynaklardan - kaynaklardan su ve su vermemelisiniz. Orada, lamblia'ya ek olarak, daha korkunç mikroorganizmalar da var.
Bu nedenle, ana önleme, içme suyunun kaynatılması, bir mağazadan veya pazardan satın alınan sebze ve meyvelerin bir fırçayla iyice yıkanmasının yanı sıra, çocukların başkalarının oyuncaklarını ağızlarına sürüklemek bir yana, oyun için alma girişimlerini engellemektir.
Giardiasis'in ne olduğu ve bununla nasıl başa çıkılacağı hakkında Dr.EO Komarovsky bir sonraki videoda anlatacak.
