Geliştirme

Çocuklarda immünoglobulin E: normlar ve sapmaların nedenleri

Çocuklara verilebilecek tüm test türleri arasında, immünoglobulin analizine özel dikkat gösterilmelidir. Ancak genellikle ebeveynlerin en çok sorduğu konu bu araştırmadır.

Bu yazıda size IgE testinin ne olduğunu, neyi gösterdiğini, nasıl geçildiğini ve sonuçların nasıl deşifre edileceğini anlatacağız.

Ne olduğunu?

Hasta bir çocuğun vücudunda, yalnızca laboratuar teşhisi yardımıyla tahmin edilebilecek birçok görünmez süreç gerçekleşir. Sağlıklı bir çocukta son derece az miktarda üretilen bir madde olan E tipi immünoglobulinin kantitatif içeriği bu şekilde belirlenir.

İmmünoglobulinler E (Ig E), protein yapısına sahip antikorlardır. Vücut için bir tehlikeye yanıt olarak plazma hücreleri tarafından üretilirler. Çevre ile "görev başında" olan iç organların mukoz membranlarında bulunurlar. Bunlar arasında dalak dokusu, bademcik lenfoid dokusu, ince bağırsakta Peyer lenfoid yamaları ve solunum yolunun mukoza zarları bulunur.

Bu tür antikorların miktarını çocuğun vücudundaki diğer antikorlarla karşılaştırırsak, immünoglobulin en küçüklerden biridir: bebeğin sağlığını koruyan bağışıklık hücrelerinin bileşiminde, toplamın yalnızca% 0.001'ine eşit bir miktarda sunulur. Kanda veya daha doğrusu serumunda, protein E antikorları 3 güne kadar yaşayabilir. Bir çocukta ilk kez, anne onu kalbinin altına taksa bile üretilmeye başlar - yaklaşık 11-12 haftalık hamilelikte.

İmmünoglobulinler E neden şaşırtıcı ve benzersizdir? Ve bazofillerin ve mast hücrelerinin zarına yerleşip sıkıca yapışma kabiliyetine sahip oldukları gerçeği. Bu durumda, protein "koruyucuları" üç gün değil, neredeyse iki hafta yaşarlar.

İki tür tip E protein immünoglobulin vardır - genel IgE ve spesifik.

Bir çocuk aniden burun akıntısı yaşarsa ve doktor, alerjinin neden olabileceğinden şüphelenirse, önce toplam IgE düzeyini kontrol eder. Ve çocuğun vücudunun hangi maddeye bu kadar olumsuz tepki verdiğini belirlemek gerekirse, spesifik immünoglobulinler E.

Bu antikorların görevleri, diğerleri gibi, oldukça basit ve anlaşılırdır - ne pahasına olursa olsun bir uzaylı istilasını yok etmek. E tipi antikorlar, "hızlı tepki ekibinin" bir parçasıdır - birinci tip yıldırım reaksiyonunda yer alırlar. Bazen yanlışlıkla anti-alerjik olarak adlandırılır, ancak değildir. Alerjik reaksiyonun ortaya çıkmasının nedeni, IgE'nin yabancı bir antijenle temasıdır. Aynı zamanda, temasın tam olarak nerede meydana geldiği oldukça açıktır - soğuk algınlığı, burun pasajlarının mukozasında, alerjik kaynaklı bronşit ile - bronşların mukozasında vb.

Özel bir kan testi, immünoglobulin E'nin seviyesini belirler.

Analiz nasıl yapılır ve neyi gösterir?

Bir çocuğa IgE kan testi yaptırması tavsiye edilirse, o zaman biraz ön hazırlık yapılması gerekir. Aç karnına kan bağışı yapılması tavsiye edilir ve sabah, yeni doğmuş bir bebeğe analizden 2,5-3 saat önce meme verilebilir, bir bebek - 4 saat, çocukların geri kalanının önceki gece son kez yemesine izin verilir.

Doğumdan iki gün önce yağlı, tütsülenmiş, tuzlu yiyecekleri sınırlamalısınız.

Çocuğun kendini aşırı zorlamaması, sakin kalması önemlidir, çünkü kan örneklemesinin arifesindeki stres biyokimyasal bileşimini olumsuz yönde etkileyebilir. Venöz kan alırlar ve daha sonra ebeveynlerin küçük bir enjeksiyon yapması için bebekle birlikte olması gerekir.

Analiz, bir klinik laboratuvarda bir immünoassay sistemi kullanılarak gerçekleştirilir. Son zamanlarda, hemen hemen tüm laboratuvarlar Immulit 1000 veya 2000 analizörleri ile donatılmıştır.Bu tür cihazlar, en erken aşamalarda alerjik reaksiyonları tespit etmeyi mümkün kılan ultra küçük miktarlarda E tipi spesifik immünoglobulinlerin içeriği hakkında bile ayrıntılı bilgi sağlar.

Bu analiz çocuklarda ne gösteriyor? Aslında, antijenlerin saldırılarını dış ortamdan uzaklaştırma yetenekleri. Zaten bir alerji varsa, analiz ne ve ne ölçüde olumsuz reaksiyonların meydana geldiği sorusuna cevap vermeye yardımcı olacaktır. Bu, çocuğunuzu tedavi etmek için doğru taktikleri seçmenize yardımcı olacaktır. Ayrıca, başka durumlarda da analiz önerilir.

Böyle bir anketin atanmasının endikasyonları oldukça geniştir:

  • doku veya organ nakli planlanır;
  • kanser tedavisi planlanır;
  • immünsüpresif ilaçlar (baskılayıcılar) ile bir tedavi süreci aldı;
  • çocuk büyük bir kan kaybı yaşadı;
  • viral ve bakteriyel enfeksiyonlar;
  • tiroid bezinin çeşitli patolojileri;
  • çocuğun HIV statüsü pozitif;
  • doktorun sistemik lupus, romatoid artrit ve diğer ciddi hastalıklardan şüpheleri var;
  • alerji;
  • uzun süren ve ilerleyen pnömoni, son 2 yılda birkaç pnömoni atağı;
  • kalıcı ve inatçı mantar enfeksiyonları;
  • piyoderma ve diğer püstüler cilt hastalıkları.

Normal değerler

Yabancı bir antijen çocuğun vücuduna ilk kez girdiğinde, IgE proteini ona bağlanır. Sadece belirli bir antijeni hedefleyen, vücutta koruyucu hücrelerin üretimini tetikleyen bir kompleks ortaya çıkıyor. Ancak çocuklarda bağışıklık zayıf ve kusurludur ve bu nedenle antijenlere aşırı tepki verilmesi hiç de nadir değildir. Antijen tekrar içeri girerse, alerji gelişimi dışlanmaz.

Yaşam boyunca kişinin bağışıklığı "öğrenir" ve E tipi immünoglobulinlerin miktarı giderek artar. Çocuklarda IgE oranı yaşa bağlıdır. Sağlıklı bir çocuk için temel değerler ve göstergeler bu tabloda sunulmuştur:

Çocuklarda immünoglobulin E'nin normatif değerleri

Şifre çözme, bir sağlık uzmanı tarafından yapılmalıdır. Ebeveynlerin bazı nüansları kendi başlarına hesaba katmaları zor olacaktır, örneğin bazı laboratuvarların ekipmanlarının IU / ml cinsinden değil, ng / ml cinsinden sonuçlar veren özellikleri.

Hala her şeyi kendiniz hesaplamak istiyorsanız, talimatlarımızı kullanın. Tabloyu kontrol etmeden ve çocuğun göstergelerinin normal olup olmadığı sorusunu cevaplamadan önce analiz sonuçlarını ng / ml cinsinden almış olmak, Ng / ml cinsinden belirtilen sayıları 0,42 çarpanı ile çarpın. Başka bir deyişle, 1164 ng / ml 489 IU / ml'dir, vb.

Artan değerler

Çocuğun kanındaki serum immünoglobulin E yüksekse, bu hemen hemen her zaman bir alerjik reaksiyonun geliştiğini gösterir. Alerji ne kadar güçlüyse, IgE de o kadar artacaktır. Çocuklukta yaygın görülen alerji, immünoglobulin tip E düzeyindeki artışın ana nedenidir.Bu antikorların miktarının fazla tahmin edilmesi, bebeklerde gıda alerjileri, saman nezlesi, alerjik rinit, atopik bronşiyal astım veya atopik dermatit varlığını gösterebilir; analiz, ilaçlara ve ev kimyasallarına karşı bir alerji gösterebilir. vb.

Doğru, tam antijeni oluşturmak için bazen ek araştırmalar, örneğin alerji testleri gereklidir.

Alerji belirtisi yoksa ve E tipi immünoglobulin fazla hesaplanmışsa, doktor kesinlikle parazitlerin - helmintik istilaların - bebeğin bağırsaklarına yerleşip yerleşmediğini soracaktır. Bu antikorlar onlara hızlı bir büyüme ile tepki verir. Ayrıca, yüksek IgE bazen miyelom, bağışıklık patolojileri ve ayrıca bazı tümör türlerinin varlığı anlamına gelir.

Her bir özel durum doktorlar tarafından dikkate alınmalı, serum immünoglobülinlerinde E artışının gerçek nedenini gösterecek ek muayeneler yapılacaktır.

Bu değerleri düşürmek için altta yatan hastalığı tedavi etmeye başlamalısınız. Alerjiler en yaygın neden olduğundan, ebeveynler çocukları için alerjen içermeyen bir alan yaratmalıdır. Sadece vücudunda yetersiz reaksiyona neden olan şeyle değil, aynı zamanda potansiyel olarak tehlikeli diğer alerjenlerle de temas kurmamalıdır. Genelde ev tozuna, evcil hayvan tüylerine savaş ilan edilmesi, bebek mamasının ayarlanması - yüksek derecede alerjenik tüm yiyeceklerin diyetten çıkarılması önerilir.

Doktor tarafından reçete edilen antihistaminikler, duyarlılığın giderilmesine yardımcı olacaktır; Bazı durumlarda, alerji şiddetli ise hormonal ajanların kullanımı belirtilir.

Anne ve babanın, çocukların bağışıklığını güçlendirmeye özellikle dikkat etmesi gerekecek - stabilize olurken, aşırı reaksiyonlar ve yüksek immünoglobülin E ve diğer antikor üretimi olmayacak, bu da alerji belirtilerini en aza indirecek veya tamamen önleyecektir.

Bu, temiz havada yürüyüş, temperleme, spor, normal sağlıklı yeterli uyku, vitamin ve mineral bakımından zengin beslenme gerektirir.

Azaltılmış değerler

Çocuklarda azalan immünoglobulin E göstergeleri tamamen normal bir durumdur ve sadece standart değerler tablosuna tekrar bakarak ikna edilmesi kolaydır. Ancak yine de, normdan önemli bir gecikme, endişe verici bir işaret olabilir: bu, bağışıklık sisteminin bazı konjenital patolojilerinin, bazen genetik bilgiyle ebeveynlerden miras olarak kendilerini gösterme şeklidir. Bu tür koşulların nadir olduğunu bilmek önemlidir, ancak teşhisin üç yaşından önce yapılması arzu edilir.

2 yaşında bir çocukta bu antikorların seviyesi yaklaşık 0 veya 2-3 IU / ml ise, kesinlikle bir immünologa gitmelisiniz.

Düşük immünoglobulin E, kan hücrelerinin doğuştan anormalliğine bağlı olabilir - tip T lenfositler, bu durumda IgE üretimi yetersizdir. Seviye düşürülürse, bu aynı zamanda B lenfosit eksikliğine (hipogamaglobulinemi) bağlı olarak antikorların boyutunda bir azalma ile ilişkili olabilir. Bir çocukta vücutta kötü huylu tümör süreçlerinin varlığı, laboratuvar teşhisi sırasında IgE'de bir düşüşün resmini verir.

Tüm bu durumların şu ya da bu şekilde kendilerini fiziksel düzeyde tezahür ettiği unutulmamalıdır. T hücrelerinde anormallikler varsa, çocuklar genellikle gelişimde yaşıtlarından önemli ölçüde geride kalırlar, hareketlerin düzensizliğinden muzdarip olabilirler. B lenfosit eksikliği olan çocuklar genellikle uzun süre hastalanırlar, basit bir viral enfeksiyon bile neredeyse her zaman onlara tedavisi zor olan ciddi komplikasyonlar verir.

Sonuçlar ve geri bildirim

Alerjisi olan deneyimli çocukların anneleri genellikle immünoglobulin E analizinin değerlerinde bilgilidir, kolayca sayılarla çalışırlar ve dinamikte gözlemin ne anlama geldiğini bilirler. Çocukluk çağı alerjileriyle ilk karşılaşan veya diğer endikasyonlar için bir analiz yapan ebeveynler için bunu anlamak çok daha zordur.

Her durumda endişelenmenize gerek yok, çünkü hiç kimse bu çalışmaya dayanarak teşhis koymayacak, ek teşhisler gerekli olacak. Alerjilere gelince, çoğu çocukta yaşla birlikte kaybolur, "büyür" ve IgE analizi, normlara tam olarak uyduğunu gösterdi.

Sonraki videoda immünoglobulin E indeksi hakkında daha fazla bilgi edineceksiniz.

Videoyu izle: IgM, IgD: Structure, Properties and Functions FL-Immuno40 (Temmuz 2024).